课件：妊娠期生理.ppt

八．皮肤的变化 腺垂体分泌促黑素细胞激素增加，使黑色素增加 妊娠纹：皮肤弹力纤维断裂所致 九．内分泌的变化 垂体 （1）促性腺激素 （2）催乳激素 肾上腺皮质 甲状腺 甲状旁腺 十．新陈代谢的变化 基础代谢率 体重 碳水化合物代谢 脂肪代谢 蛋白质代谢 水代谢 矿物质代谢 十一．骨骼、关节及韧带的变化 注意骨质疏松症——VD，钙缺乏 腰骶痛，肢体痛——松弛素 孕妇姿势 练 习 一、名词解释 受精 植入 妊娠 二、填空题 1、正常情况下，受精部位发生在_________。 2、妊娠后的子宫内膜称______，蜕膜分_______， _______ ， _______三部分。 3、 胎盘由_______ ，_______， _______组成，约在_______形成，足月时重_______ g。 4、羊水过多是指妊娠的任何时期，羊水量超过 _______ml，妊娠晚期羊水量少于_______ ml为羊水 过少。 三、选择题 1、临床上作为妊娠开始的时间为： A、末次月经第一天 B、末次月经干净之日 C、末次月经前4天 D、末次月经后14天 练 习 2、孕20周末胎儿发育特征为： A、身长35cm B、临床上用听诊器可听到胎心音 C、指甲已达指端 D、内脏器官已发育齐全 3、妊娠期间，绒毛膜促性腺激素分泌量达 高峰的时间是： A、6 —7 周 B、8—10周 C、12—14 周 D、40周 练 习 4、胎盘结构完好，下列哪项不能通过胎盘： A、风疹病毒 B、流感病毒 C、结核杆菌 D、吗啡 5、某孕妇忘记末次月经，现引产出一胎儿，身长约 40厘米，体重 1500—1700克，此时产妇妊娠已 达： A、20周末 B、24周末 C、32周末 D、36周末 练 习 6、开始称为胎儿的时期是在妊娠： A、第3周 B、第6周 C、第9周 D、第12周 7、妊娠晚期，正常胎位，羊水中不应含有： A、胎脂 B、胎粪 C、脱落上皮细胞 D、性激素 练 习 8、胎盘功能有： A、免疫功能 B、合成功能 C、排泄功能 D、气体交换功能 E、防御功能 练 习 9、关于胎儿附属物构成，下列错误的是： A、由羊膜，平滑绒毛膜和底蜕膜组成 B、胎膜由羊膜，绒毛膜及蜕膜构成 C、羊水是羊膜腔内液体是静止的 D、脐带为连接胎儿与胎盘的纽带，内含脐动脉 ，脐静脉及胶样物质 练 习 练 习 10、有关胎盘合成的激素，错误的说法是： A、HCG在妊娠12周后，含量逐渐增高，分娩时达 高峰 B、孕激素参与妊娠期母体各系统的生理变化 C、胎盘生乳素是用于检测胎盘功能的最主要激素 D、胎盘生乳素可促使胎儿生长发育 胎膜由包蜕膜、真蜕膜、平滑绒毛膜以及羊膜组成。 产科胎膜仅指平滑绒毛膜及羊膜。 功能：运输物质和水，以维持羊水的平衡，并在分娩的发动上起作用 平滑绒 毛膜 底蜕膜 羊膜腔 羊膜 叶状绒毛膜 真蜕膜 包蜕膜 胎 膜 胎 盘 脐带呈条索状，内含两条脐动脉和一条脐静脉，长30-70cm，平均50cm。 羊水是羊膜腔内液体，呈弱碱性，量随妊娠进展而增加，足月羊水量1000-1500ml，平均800ml。吸收: ◆胎膜吸收，占50% ◆胎儿消化道吞饮500ml/天 ◆脐带吸收40-50ml/h 受精卵发育的最初2周内称孕卵，8周前称胚胎，8周后称胎儿。4周为一胎龄。 胎儿身长、体重计算方法： 妊娠前20W：身长（cm）=妊娠月数的平方 妊娠后20W：身长（cm）=妊娠月数*5 体重（g）=妊娠月数立方*2 体重（g）=妊娠月数立方*3 孕妇可感胎动，腹壁能听到胎心音 (此时娩出称早产儿) (此时娩出称新生儿) 成熟胎儿双顶径9cm 胎头结构