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课件:流行病学概论.ppt
流行病学定义 流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学 Epidemiology 流行病学定义的发展 1. 三个层次:疾病、伤残、健康 2. 三个阶段:揭示现象、找出原因,提供措施 3. 三个范畴:描述、分析、实验 4. 三种方法:观察法、实验法、数理法 5. 三大要素:原理、方法、应用 找出原因 提供措施 揭示现象 流行 分布 原因 影响因素 策略 措施 Epidemiology 流行病学定义的诠释 描述流行病学方法 分析性流行病学方法 实验流行病学方法 找出原因 提供措施 揭示现象 流行 分布 原因 影响因素 策略 措施 Epidemiology 流行病学定义的诠释 流行病学方法 观察法 描述性研究 横断面调查 监 测 生态学研究 分析性研究 病例对照研究 队列研究 实验法 实验性研究 临床试验 现场实验 社区干预实验 理论法 理论流行病学研究 产生假设 检验假设 验证假设 流行病学研究方法分类 流行病学的研究方法 流行病学的发展与变化 疾病—伤残—健康 三个层面 社会—心理—生理 三个维度 设计—实施—评价 三个过程 分布—因素—干预 三个方面 观察—实验—理论 三个方法 1. 研究内容的发展 定量研究方法 定性研究方法(人类学方法) 传统经典方法的发展(RCT/CIP) EBM的研究方法(Meta分析) 2. 研究方法的发展 流行病学的发展与变化 宏观 生态学分析(生态大众健康模型、生态学相关) 多水平分析(病因网络模型) 空间流行病学(地理信息系统) 混沌流行病学 3. 研究方向的多元化 流行病学的发展与变化 微观 分子流行病学 遗传流行病学 人类基因组流行病学 3. 研究方向的多元化 流行病学的发展与变化 人类基因组流行病学Human Genome Epidemiology, HuGE 系统地应用流行病学方法在人群中探讨遗传变异对健康和疾病的影响 分子流行病学 在流行病学研究中 使用生物学标记物 遗传流行病 利用连锁和分离分析方法 寻找致病基因 系统地应用流行病学方法在人群中探讨遗传与环境变异对健康和疾病的影响 表型预防 Phenotypic prevention 基因型预防 Genotypic prevention 人类基因组流行病学Human Genome Epidemiology, HuGE 人类健康的影响因素没有全面认识 基因组研究的成果与公共卫生的整合 公共卫生的 3 个核心职能 评价 政策制定 保证 ( 医学研究所, IOM) Beskow 等提出的整合模式 公共卫生信息学的迅速发展 现代信息技术的迅猛发展 vs. 公共卫生界简单的应用 公共卫生领域面临的挑战 vs. 高效的公共卫生信息系统 将信息和计算机科学及技术系统地 应用于公共卫生实践、研究和学习中 公共卫生信息学 重视公共卫生实践中的伦理学问题 个体遗传信息 自愿原则:知情同意 目标原则:有益无害 人权原则:公平公正 流行病学 传染病 慢性非传染性病 伤害 健康与亚健康状态 生物恐怖防范 与应急反应 4.应用领域的扩展 流行病学的发展与变化 5. 新的分支学科 药物 流行病学 精神卫生 流行病学 生态流 行病学 人类基因组 流行病学 遗传 流行病学 生殖 流行病学 流行病学 流行病学的发展与变化 流行病学应用 疾病预防和健康促进 疾病的监测 疾病病因和危险因素研究 疾病的自然史 疾病防制的效果评价 流行病学特征 群体的特征 对比的特征 概率论和数理统计学的特征 社会医学的特征 预防为主的特征 发展的特征 发展 变化 流行病学 思考题 流行病学的定义? 流行病学的特征与应用? 流行病学的研究方法? 把每一件简单的事做好就是不简单; 把每一件平凡的事做好就是不平凡; 把每一个基本功都练好那就是绝技! * The essentials of epidemiology noted by Hippocrates included observations on how diseases affected populations and how disease spread. He further addressed issues of diseases in relation to time and seasons, place, environmental conditions, and disease control, especially as it related to water and seasons. The broader contribution to epidemi
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