课件：肠道菌群失调的危害与预防.pptVIP

2、伪膜性肠炎和抗生素引起的结肠炎 在使用抗生素以前，伪膜性肠炎是罕见的疾病。50年代初期开始使用抗生素，伪膜性肠炎成为常见的并发症，发生率达14%—27%。1977年以后研究证明了难辨梭状芽孢杆菌是抗生素引起的伪膜性肠炎唯一的致病菌。难辨梭状芽孢杆菌占正常人肠道菌群中的3%，可产生细胞毒素，病变是由毒素引起的。 3、小肠细菌过度孳生 小肠细菌过度孳生又称小肠污染综合征或盲肠袢综合征，是由于小肠内厌氧菌过度孳生而表现为营养吸收不良、腹泻或腹胀的临床综合征。正常人小肠上段只有很少细菌（小于103/ml），这是由于正常的小肠运动，包括消化期和消化间期的运动，有清除细菌的作用。许多因素可造成小肠细菌过度孳生。 （1）小肠淤滞 解剖因素：①BillrothⅡ式部分胃切除术后的输入袢过长；②十二指肠或空肠多发憩室；③手术造成的盲袢（端—侧吻合）或再循环（侧—侧吻合）；④梗阻（狭窄、粘连、炎症、肿瘤）；⑤瘘管（胃—结肠或空肠—结肠瘘）；⑥回盲瓣切除。 运动因素：①硬皮病；②特发性假性肠梗阻；③糖尿病性自主神经病；④消化间期“移行复合波”缺陷。 （2）抑菌机制障碍：①胃酸缺乏：慢性萎缩性胃炎，强抑酸药物治疗溃疡病或手术引起的持续性低酸；②免疫缺陷综合征。 4、肝炎、肝硬化、肝癌 浙江大学医学院附属第一医院吴仲文等报告慢性重