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课件:儿童口腔常见病诊.ppt
谢谢大家! 处理 消炎防腐类溶液洗涤。 抗生素或激素类软膏涂布。 若缺乏核黄素应口服。 舌系带 短缩 先天性唇裂 病因及特点 胚胎第7周时,两侧的上颌突与球状突融合,形成上唇。若融合障碍则形成唇裂,一侧未融合形成单侧唇裂,若两侧均未融合则成双侧唇裂。 怀孕前3个月常病毒感染,精神创伤或外伤病史 。 遗传因素 药物因素 :环磷酸胺等 物理因素 :频繁接触放射线或微波 。 烟酒因素 营养因素 :维生素的缺乏 。 手术年龄及要求 单侧唇裂 3个月 双侧唇裂 5个月 体重大于5公斤 血色素大于10克 手术方法 单侧唇裂整复术 旋转推进法(Millard法) 下三角瓣法(Tennison法) 毛式法(mohler法) 双侧唇裂整复术 直线法 旋转推进法(Millard法) 先天性腭裂 在胚胎第6周时,两侧的上颌突各形成了侧腭突,同时,在球状突前端形成了中腭突。两个侧腭突在胚胎第7周时与中腭突融合,形成上腭。如果上述融合发生异常,则出现腭裂。 分 类 软腭裂 不完全性腭裂 单侧完全性腭裂 双侧完全性腭裂 非典型情况 手术年龄及要求 10-12个月左右 体重大于8公斤 血色素大于10克 Ⅰ度唇裂 Ⅱ度唇裂 Ⅲ度唇裂 双侧唇裂 Ⅱ度腭裂 单侧Ⅲ度腭裂 双侧Ⅲ度腭裂 儿童口腔常见病诊疗 安徽省儿童医院口腔科 王向荣 牙 齿 萌 出 时 间 恒 牙 7 8.5 11 10 11 6 12 1234567 (年) (上) (下) (年) 1234567 6 7 10 10.5 11 6 12 顺序: (上)6 1 2 4 3 5 7 8 (下)6 1 2 3 4 5 7 8 乳 牙 (月) 7.5 9 18 14 24 ⅠⅡⅢⅣⅤ ⅠⅡⅢⅣⅤ 6 7 16 12 20 顺序: Ⅰ Ⅱ Ⅳ Ⅲ Ⅴ 牙位记录法 (右) ⅤⅣⅢⅡⅠ ⅠⅡⅢⅣⅤ (乳牙) EDCBAABCDE(乳牙)恒牙)EDCBAABCDE (左) (右) 5 6 (乳牙) 7 8 (左) 刷 牙 水平颤动法(Bass法) 竖刷法 口 腔 粘 膜 病 疱疹性龈口炎 疱疹性咽峡炎 疱疹性口炎 疱疹性(龈)口炎 病因及特点 单纯疱疹病毒(HVS):Ⅰ型和Ⅱ型,绝大多数为Ⅰ型病毒感染,少数为Ⅱ型病毒感染。单纯疱疹病毒感染后,可在体内寄居终生。 当上感、发热、疲劳时,可发病。 飞沫、接触传染。 病程约7~10日 。 疱疹性咽峡炎 病因及特点 柯萨奇病毒(A4)、埃可病毒 。 飞沫、接触传染。 病程约7~10日 。 好发儿童。 治 疗 原 则 一:全身治疗 1:抗病毒 2:抗感染 3:对症治疗 4:支持疗法 二:局部治疗 注意消毒、防腐、止痛、控制继发感染 白色念珠菌病 病因及特点 病原菌为白色念珠菌,属真菌。 由母体产道,哺乳时不洁乳头,喂养者手指皮肤感染。 多见于婴幼儿和营养不良儿童,以及长期应用抗生素 者。 临 床 表 现 唇、颊、舌、腭粘膜均可累及 。 口腔粘膜部分充血,上覆白色斑点及斑片,呈凝乳状。去除白斑后可见充血粗糙或糜烂面 。 小儿可流涎、拒食 。 易复发。 治 疗 去除局部或全身性诱因 ,停用抗生素。 局部用药 ⑴ 2~4%碳酸氢钠液擦洗口腔,每日3~4次,改变口腔环境的酸碱度 。 ⑵10万U/毫升制霉菌素混悬液局部涂布,每日3~4次。 ⑶用药疗程宜长,一般为7~10天或更长,以防复发。 治 疗 ⑷婴幼儿雪口应母婴同治 。 全身用药 制霉菌素:口服 10万U,每日3~4次,1~3岁 7.5万U,每日3~4次,1~3岁 食具、乳器消毒 地 图 舌 发生在舌背的浅表性慢性剥脱性炎症,由白色环状角化圈围绕发炎的红色乳头剥脱区,形似地图,其形态经常变化,似在游走,又称游走性舌炎。 好发儿童,
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