课件：标准家庭急救常识讲座.ppt

3、CO中毒的表现 1、轻度:头晕头痛,眼花耳鸣,心慌乏力,恶心呕吐。只要吸入新鲜空气,症状可消失。 2、重者:嗜睡,呼之有反应。面色潮红或皮肤粘膜樱桃红色、呼吸脉搏浅快,吸入新鲜空气后,多在数小时内清醒。也有遇风吸入新鲜空气即发生一过性昏厥者。 3、垂危者:意识不清,面唇紫绀,呼吸困难,四肢冰凉,脉律不齐,血压下降,肢体瘫痪,甚至心跳呼吸停止,但面色仍可呈潮红或皮肤呈樱桃红色。 1.迅速移至通风处,呼吸新鲜空气。有条件者应给予吸氧治疗,并注意保暖。 2.清醒者询问有无晕厥史，有晕厥者送医院治疗。有条件者均应到医院接受检查及治疗 3.昏迷不醒者立即手掐人中穴,同时呼救并转送有高压氧舱或光量子治疗的医院。 4.心跳呼吸微弱或已停止者,立即口对口人工呼吸,胸外按压,同时迅速转院抢救。 5.切记不要轻易放弃抢救,中毒严重及有昏迷史者清醒后也一定要送医院接受高压氧或光量子治疗,以免发生严重后遗症,出现脑功能障碍。 现场处理原则 4、亚硝酸盐中毒 亚硝酸盐俗称工业用盐，可用于染料生产和某些有机合成金属表面处理等工业，有的建筑工地在冬天施工的时候也用来做防冷剂。在食品生产中亦用作食品着色剂和防腐剂。 1、腐烂蔬菜及放置过久的煮熟蔬菜。 2、刚腌不久的蔬菜含有大量的亚硝酸盐。 3、当用含有较多硝酸盐的饮用水煮粥或食物后，再用不洁的器皿放置过夜后。 4、食用蔬菜过多时，大量硝酸盐进入肠道，若肠道消化功能不佳，则肠道内的细菌可将硝酸盐转化为亚硝酸盐 5、腌肉或熟食制品加入过量的硝酸盐或亚硝酸盐。 6、误将亚硝酸盐当做食盐、面碱或白糖加入食品。 7、奶制品中含有枯草杆菌，可使硝酸盐还原为亚硝酸盐。? 在毫无觉察的情况下食用的原因 主要有以下几个方面： 亚硝酸盐的中毒机理：亚硝酸盐为强氧化剂，进入人体后，可使血中低血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，使其失去运氧能力，致使组织缺氧，出现青紫而中毒。 亚硝酸盐中毒的临床表现 ?一般潜伏期为1－3小时，严重者15分钟之内就可发病。表现头疼、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、指甲及皮肤紫绀等，严重者意识丧失、烦燥不安、昏迷、呼吸衰竭、死亡。医学上叫做肠原性青紫症。? 解毒特效药是亚甲兰（美兰），1％溶液注射或口服。一般中毒较浅者不用治疗，毒素可随体液排出体外。中毒较深者需采取洗胃、灌肠、催吐、输氧等措施，大剂量口服维生素C。美兰注射。待危险期过后需做如下调理：?1、补充液体，尤其是开水。?2、补充因上吐下泻所流失的电解质（如钾钠）及葡萄糖。?3、避免使用制酸剂。 　氢氧化铝、次碳酸铋、胃舒平、胃必治、斯达舒、盖胃平等?4、先别止泻，让体内毒素排出后再向医生咨询?5、毋须催吐。?6、饮食要清淡，先食用容易消化的食物，避免容易刺激胃的食品。? 现场处理原则 1.立即让病人蹲下或坐下，以免摔伤。 2、如果患者有呼吸心跳，让其平卧，头部稍低，脚抬高，同时松解衣扣，改善脑部的血液供应。 3、打开门窗，保持呼吸道通畅。 4、如果患者不清醒，并出现下列症状：大汗淋漓，头晕头痛，口唇青紫或苍白，心率慢或不齐，血压低或高于平常水平，应尽快呼叫120，送医院检查原因。? 5.如病人呕吐，将患者头偏向一侧，以免呕吐物吸入气管。? 6.对意识障碍者，不要口服任何食物、药物及饮料、水等。 现场处理原则 休克是指：有效血循环量不足的一种情况，造成组织与器官血液灌注不足导致组织缺氧而坏死。 可以由多种原因引起，如急性心肌梗死、感染、大出血·、大面积烧伤、开放性骨折、严重腹泻、药物过敏等。 发生休克时，血压低于正常值，（血压小于90/60mmHg），面色苍白、皮肤湿冷、呼吸浅而急促，脉快而微弱，焦躁不安、嗜睡直至昏迷。 休克能导致脑和身体重要器官缺氧，会危急生命，要采取以下措施： 三、休克 1.呼叫救护车，检查患者呼吸、脉搏。有外伤出血者，立即止血。 2、让患者躺下，下肢抬高过胸，增加脑部供血，有条件吸氧。 3.如患者呼吸困难，将患者头和肩垫高，利于呼吸。 4.注意保暖；有高热的感染性休克者使用适当方法降温。 5、注意监测脉搏、呼吸、血压、神志、皮肤等，直到救护车赶到现场。 提示：对神志不清者不要给水或其它任何食物。 * 现场处理原则 定义：过度呼吸症候群/过度换气症候群(Hyperventilation syndrome),是急性焦虑引起的生理、心理反应,发作的时候患者会感到心跳加速、出汗,因为感觉不到呼吸而加快呼吸,导致二氧化碳不断从肺里排出,动脉血中二氧化碳的分压也随之降低，使血中pH值上升，造成呼吸性碱中毒，碱中毒时血中钙离子的游离度减低，严重者导致肌肉细胞兴奋性增强引起手足抽搐。 四、过度呼吸 1.安慰患者，使其全身放松 2.让患者闭口呼吸，减慢呼吸频率。 3. 可用纸袋或长筒袋罩住口鼻，以增