刺法灸法学第六章 灸法和拔罐法在线网站.pptxVIP

刺法灸法学; ;一 艾灸材料 (一)艾叶与艾绒 艾叶的性能 味辛、微苦、性温 热，具纯阳之性。 艾火燃烧时热力温 和，能窜透皮肤， 直达体表深部，是 最常用的施灸材料。; 艾绒的制备 艾绒按加工程度不同，有粗、细之分。粗绒多用作艾条或间接灸，细（精）绒则常用作直接灸。;(二)艾绒制品; 2.艾条 （1）纯艾条 ;（2）药艾条 ①常用药艾条：肉桂，干姜，木香，独活，细辛，白芷，雄黄，苍术，没药，乳香，川椒 ②太乙针灸：人参，三七，山羊血，千年健，钻地风，肉桂，川椒，乳香，没药，穿山甲，小茴香，苍术，蕲艾，甘草，防风，麝香少许 ③雷火针灸：艾绒，沉香，木香，乳香，茵陈，羌活，干姜，穿山甲; 二 艾炷灸法 (一)直接灸：将艾炷直接放置在施灸部位皮肤上烧灼的方法。根据灸后有无烧伤化脓，又可分为化脓灸和非化脓灸。 ; 1.化脓灸：用黄豆大或枣核大艾炷直接放置在腧穴进行施灸，局部组织经烧伤后产生无菌性化脓现象（灸疮）的灸法。古称灸疮。因灸疮愈合之后，多有瘢痕形成，故又称瘢痕灸。 （1）操作方法 ①灸前涂凡士林 ②灸中用手拍打 穴位周围 ③灸后敷贴淡膏药 ;（2）临床应用 适用于全身各系统顽固性病症而又适合于灸法者。 （3）注意事项 灸后不可马上饮茶，恐解火气。及食须少停一二时。至于生冷瓜果均忌之。尤忌大怒、大劳 、大倦，受热、冒寒。 ; 2.非化脓灸法：主要是麦粒灸。即用麦粒大的小艾炷直接在腧穴上施灸，灸后不引起化脓的方法 。又称为无瘢痕灸。适用于气血虚弱、小儿发育不良及虚寒轻证等。; (二)间接灸 又称隔物灸、间隔灸。是在艾炷与皮肤之间衬垫某些药物而施灸的一种方法。此法具有艾灸与药物的双重作用，火力温和，患者易于接受。 ; 1.隔姜灸 有温中、祛寒、止呕、解表作用，适用于感冒、呕吐、腹痛、泄泻、遗精、阳痿、早泄、不孕、痛经、面瘫及风寒湿痹等。 2.隔蒜灸 有消肿、拔毒、散结、止痛的作用，临床适用于痈、疽、疮、疖之未溃者，肺痨、腹中积块及蛇蝎毒虫所伤等。; 3.隔盐灸 此法有回阳、救逆、固脱的作用，适用于急性腹痛、吐泻、痢疾、四肢厥冷和脱证等。 4.隔附子灸 附子性味辛温大热，有温肾壮阳的作用，与艾灸并用，适应各种阳虚证，如阳痿、早泄、遗精、疮疡久溃不敛等症。 ;三 艾条灸法 (一)悬起灸 1 温和灸 2 回旋灸 3 雀啄灸 ; 操作方法：操作时，在施灸部位铺上6～7层棉纸或布，将艾条点燃，对准穴位直接按其上，稍停1～2秒钟，使热气透达深部；若艾火熄灭，可再点再按，每次每穴约按灸5～7下，至皮肤红晕为度。 (二)实按灸 ; 四 温针灸法 温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法，适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病症。; 五 温灸器灸法 (一)温灸架灸 可用于艾条温和灸，因无需手持移动，有灸架支持，故作用稳定持久，安全简便。; (二)温筒器灸 温筒器的式样很多，大多底部均有数十个小孔，内有小筒一个，可以装置艾绒和药物施灸。; (三)温盒灸法 是用用特制的盒形木制灸具，内装艾卷固定在一个部位施灸的方法。适用于较大面积的灸治，尤其适用于腰、背、臀、腹部等处。 ;第二节 艾灸法的临床运用;（二)适应范围 1 温经通络 2 祛风解表、温中散寒 3 温肾健脾 4 回阳固脱 5 益气升阳 6 消瘀散结、拔毒泄热 7 防病保健 ; 二 艾灸法注意事项 (一)体位选择和施灸顺序 1.体位选择：以体位自然，肌肉放松，施灸部位明显暴露，艾炷放置平稳，燃烧时火力集中，热力易于深透肌肉；亦需便于医生正确取穴，方便操作，患者能坚持施灸治疗全过程为准。 ; 2.施灸顺序：先上后下、先背后腹、先头部后四肢、先阳经后阴经。如需艾炷灸多者，则由少渐多。需大炷者，可先用小艾炷灸起，每壮递增。但特殊情况下也可酌情灵活运用。 ; (二)艾灸禁忌及注意事项 1.禁忌症 （1）禁灸病症：外感或阴虚内热证，脉象数疾者禁灸；高热、抽搐或极度衰竭、形瘦骨弱者，亦不宜灸治。 （2）禁灸部位：心脏、大血管处、皮薄肌少筋肉积聚部位，妊娠期妇女下腹部以及腰骶部，颜面，睾丸、乳头、阴部不可灸；关节活动处不能瘢痕灸。 ; 2.注意事项 （1）施术严肃认真，精心操作。施灸前应对患者说明施灸要求，消除恐惧心理。若需瘢痕灸，须事先征得统一。应处理好灸疮，防止感染。 （2）根据病人的体质和病证施灸，取穴要准，灸穴勿过多，热力应充足，火力宜均匀，切勿