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Hangzhou Teachers College 医学影像学 中枢肿瘤性疾病 临本032班 脑肿瘤的诊断 脑肿瘤的存在 脑肿瘤的位置、大小与数目和病理性质 脑肿瘤的定位、定量和定性 关于脑瘤的定性诊断，由于多数常见脑瘤 不论在CT或MRI上常有相对的典型表现，多可做出判断，但不像定位与定量诊断那么准确．这是因为常见脑瘤可出现不典型的CT或MRI表现，而一些少见脑瘤，甚至非肿瘤性病变可出现类似常见肿瘤的所谓典型表现，以致难以区分． 中枢系统肿瘤 星形细胞瘤 脑膜瘤 垂体瘤 听神经瘤 颅咽管瘤 转移瘤 典型表现 平扫约６０％呈均一略高密度肿块，瘤内长有点状，星状或不规则形钙化．脑膜瘤常呈圆形，卵圆形或分叶状，颅底者可呈扁平状，边界清楚，光滑．具有闹外肿瘤的特征．较大脑膜瘤有明显占位表现，瘤周脑水肿一般较轻． 不典型表现　 瘤内范围不等的低密度区，肿瘤的高密度出血灶和瘤周水样低密度病边 恶性脑膜瘤表现　 形态多不规则，长有蘑菇状突起，肿瘤的部分边界不清．瘤内易有囊变或坏死低密度区，多无钙化，周围常有明显脑水肿，肿瘤易侵犯周围结构 ＣＴ表现： 鞍上池内圆形、类圆形或分叶状肿物，边界光滑清楚，压迫视交叉和第三脑室前部，可出现脑积水．肿物呈不均匀低密度为主的囊实性　，囊壁