131ⅰ治疗老年分化型甲状腺癌的疗效观察及影响因素分析-影像医学与核医学业毕业论文.docxVIP

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131ⅰ治疗老年分化型甲状腺癌的疗效观察及影响因素分析-影像医学与核医学业毕业论文

131I治疗老年分化型甲状腺癌的疗效观察及影响因素分析 131I治疗老年分化型甲状腺癌的疗效观察及影响因素分析 2016届硕士学位论文 主要名词的英文缩略表 缩写 英文全称 中文全称 AJCC American Joint Committee on 美国癌症联合委员会 Cancer BRAF V-raf murine sarcoma viral V-raf鼠肉瘤滤过性病毒 oncogene homolog B 1 致癌基因同源体Bl DTC Differentiated thyoid cancer 分化型甲状腺癌 FNAB fine needle aspiration biopsy 细针穿刺抽吸活组织检查 FT3 free triiodothyronine 游离三碘甲状腺原氨酸 FT4 free thyroxine 游离甲状腺素 三一T4 levo-thyroxine 左旋甲状腺素 RET receptor tyrosine kinase 受体酪氨酸激酶 rhTSH Recombinant human 重组人促甲状腺激素 thyrotropin Tg Thyroglobulin 甲状腺球蛋白 TgAb thyroglobulin antibody 甲状腺球蛋白抗体 TNM tumo..node..metastases 基于肿瘤、淋巴结及远处转 移的分期 131I-WBS 131工whole body scan 131工全身显像 万方数据 131I治疗老年分化型甲状腺癌的疗效观察及影响因素分析 131I治疗老年分化型甲状腺癌的疗效观察及影响因素分析 2016届硕士学位论文 131 I治疗老年分化型甲状腺癌的疗效观察及 影响因素分析 摘要 目的:探讨131工治疗老年(/60岁)分化型甲状腺癌(DTC)的疗效, 并分析影响疗效的相关因素。 方法:回顾性分析72例接受131工治疗的老年DTC术后患者[女41例, 男3l例;平均(67.2±5.9)岁],所有患者随访6个月以上,治疗 后以131I—WBS、血清Tg水平及其他影像学检查等评价131I疗效。通过 Logistic回归模型分析(单因素及多因素分析)可能影响131I疗效的 11个因素:性别、年龄、手术方式、肿瘤病理类型、原发灶直径、 原发灶数量、甲状腺包膜侵犯、颈淋巴结转移、远处转移、家族史以 及合并基础疾病。 结果:131I治疗老年DTC的治愈率为27.8%(20/72),好转率43.o% (31/72),无效率29.2%(21/72),总有效率70.8%(51/72)。单因 素Logistic回归分析显示,131I治疗老年DTC患者的疗效与年龄、原 发灶数量、甲状腺包膜侵犯、颈淋巴结转移以及远处转移等因素存在 显著相关性(尸O.05),而与性别、手术方式、肿瘤病理类型、原发 灶直径、家族史以及合并基础疾病等因素的相关性不显著(胗O.05)。 多因素Logistic回归分析结果显示,影响131I疗效的确定性因素有 万方数据 131I治疗老年分化型甲状腺癌的疗效观察及影响茵素分析’ 131I治疗老年分化型甲状腺癌的疗效观察及影响茵素分析’ 2016届硕士学位论文 患者年龄≥70岁(P:-O.015)、原发灶多发(P:-O.030)、颈淋巴结转移 (P:-O.040)以及远处转移(P:-O.006)。 结论:老年DTC术后行131I治疗的疗效确切;患者年龄越大、原发灶 多发、颈淋巴结转移以及远处转移是影响131I疗效的确定性因素,诊 治过程需结合以上影响因素,适时调整治疗方案,以期提高老年DTC 的疗效。 关键词:甲状腺肿瘤;老年;疗效;放射疗法;碘放射性同位素 万方数据 131I治疗老年分化型甲状腺癌的疗效观察及影响因素分析 131I治疗老年分化型甲状腺癌的疗效观察及影响因素分析 2016届硕士学位论文 THE EFFECTIVENES S AND n师LUENCn叮G FACTORS OF I IN ELDERLY PATIENTS WITH 1 3 1 DIFFERENTIATED THYROID CARCINOMA AB STRACT Objective:To investigate the effectiveness and influencing factors of 131I treatment for elderly(age/60 years)patients with differentiated thyroid carcinoma(DTC). Methods:Seventy—two posto

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