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- 2018-12-16 发布于福建
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麻醉前对准备才和麻醉前用药
掌握:体格方面准备的要点;麻醉选择的原则;麻醉前用药的目的;麻醉前用药的基本原则 熟悉:麻醉前准备的目的与任务;麻醉前用药的常用药物;对麻醉设备进行准备与检查的要求;对病人入手术室后的复核 了解:精神方面准备的要求 第一节 麻醉前准备的 目的和任务 目 的 在体格和精神方面均处于可能达到的最佳状态 增强病人对麻醉和手术的耐受能力 提高病人在麻醉中安全性 避免麻醉意外的发生 减少麻醉后的并发症 任 务 首先做好病人体格和精神方面的准备 给予病人恰当的麻醉前用药 做好麻醉用具、设备、监测仪和药品的准备 第二节 病人体格与精神方面的准备 营养底物的供给,最好能通过胃肠道进行 完全胃肠道外营养 胃肠道内营养与部分胃肠道外营养 纠正严重贫血 休克 手术前病人为什么要禁食? 及时停用在术前应停用的药物,如阿司匹林等抗凝药物至少停药1周,以免难以控制的出血 饱胃作全麻的病人,清醒气管内插管 饱胃病人,快速诱导气管内插管(将环状软骨压向食管) 精神方面的准备 取得病人的信任,病人对麻醉医师的信心 比任何镇静药都有效 解除病人对麻醉和手术恐惧、顾虑 适当介绍所选麻醉对病人的优点,安全性 回答病人提出的问题,指导病人如何配合 第三节 麻醉选择的原则 病人的情况 年龄,病人意愿 拟手术治疗的疾病 并存症及其严重程度 重要脏器功能
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