X线诊断绪论课件.ppt

* 二、X线影像分析与诊断的原则与方法 1、观察分析X线影像片时，首先应注意其投照的技术条件（即平时所谓的片的质量）是否符合要求，包括拍摄的部位、位置是否准确；技术因素如对比度、清晰度等是否符合要求；片中所要包括的内容是否符合临床要求等。比如一个骨干为主的片子，看是否至少包括了一个临近关节，周围的软组织是否已包括在内，片中的骨、软组织、空气等是否有清晰对比性，层次是否分明等。 2、读片要有系统性，并做到全面。读法应养成个人的习惯，按一定的顺序进行，如从上到下，从左到右，从软组织到骨组织等。对于骨骼部分还要注意骨皮质、骨松质、骨膜、骨髓等变化。 * * 二、X线影像分析与诊断的原则与方法 3、读法最忌只顾及一处或一方面异常而忽略其它，这是年轻医生常犯错误，如一张脊柱片，不要只顾及椎体病变而忽略了其中小关节、椎间盘、椎管内及周围软组织的变化。 4、读法时还应注意区别正常的组织结构、正常组织结构的变异及异常的组织结构的影像，特别是模棱两可时，更应仔细分析。 5、对异常病变的X线影像，还应注意它的部位、个数、形态、大小、边界、密度、轮廓、均匀程度等。 6、读片时应抓住一些有特殊意义的X线表现，如袖口征出现对判断恶性肿瘤意义大，LOOSER带出现是骨质软化的重要征象等。 * * * 皮质旁骨肉瘤：股骨远端可见表