用 小儿脑瘫+儿惊厥+注意力缺陷多动症.ppt

2．颅外(全身性)疾病 ①水电解质紊乱：重度脱水、水中毒、低血钙、低血镁、低血钠、高血钠和低血糖症。 ②遗传代谢性疾病：常见如苯丙酮尿症、半乳糖血症等 ③肝肾功能衰竭 ④中毒：如杀鼠药、农药和中枢神经兴奋药中毒。 (二)非感染性病因 四、临床表现 （一）典型表现： 典型惊厥发作时患儿意识丧失，全身骨胳肌不自主、持续性、强直性收缩，继之痉挛性收缩，呼吸暂停，口吐白沫，两眼凝视、斜视或上翻，头转向一侧或后仰。部分小儿有大小便失禁现象。 四、临床表现 （二）不典型表现： 婴幼儿惊厥：常无强直性发作，只有肢体阵挛，但破伤风则以强直性惊厥为主。 新生儿惊厥：表现全身性抽搐者不多，往往仅一侧肢体跳动、强直、下颌抖动，频繁眨眼，两眼凝视，呼吸暂停。 早产儿惊厥：可表现为阵发性眼球转动、斜视、凝视或上翻，也可反复眨眼，面肌抽动似咀嚼、吸吮动作，也可表现为阵发性面红、苍白、流涎、出汗或呼吸暂停而无抽搐， （三）高热惊厥 1、单纯型高热惊厥 ①年龄6个月～3岁，6岁后罕见； ②多发生在体温骤升之时，体温 38.5℃； ③常为全身性抽搐、次数少、时间短（持续时间10′）、恢复快、无神经系统异常体征； ④脑脊液正常，二周后脑电图正常； ⑤患儿体质较好； ⑥可有高热惊厥家族史； ⑦预后良好。 （三）高热惊厥 2、复杂型高热惊厥 ①初发年龄＜6个月或＞6岁； ②初为高热惊厥，发作数次后低热甚至无热时也可