地震模拟振动台试验申请表-宪章馆.DOC

共 頁 第 頁 國立高雄第一科技大學 營 建 工 程 系 震 害 防 制 實 驗 室(憲 章 館) 地 震 模 擬 振 動 台 實驗申請表 一、基本資料 計 畫 歸 屬 □國科會（計畫編號： ），國震中心合作案：□是 □否 □產業服務（計畫編號： ） □教學服務 □其他 （計畫編號： ） 申 請 機 關 （ 統 一 編 號 ） 申請系所 ( 單 位 ) 計 畫 主 持 人 職 稱： 電 話： 計畫或 課程名稱 中 文 英 文 計 畫 連 絡 人 電 話： 通 訊 地 址 傳 真 號 碼 E-MAIL 預定執行日期 自民國 年 月 日起至民國 年 月 日 注意事項： 1、從事實驗相關作業人員，需於進場前投保意外等相關保險，並將投保文件影本，置於本實驗室備查。 2、非經本實驗室同意，申請者不得將實驗結果用於商業廣告之標示、法律訴訟之證據等其他用途，違者本實驗室將依法追訴，並且得立即停止接受其委託測試；若有損及本實驗室名譽者，本實驗室將要求損害賠償。 3、試驗每次申請以兩週為原則，包含安裝及拆除等一切行為並含例假日，每日以8hr計算超出部份依實驗室收費辦法處理，且實驗室有權依業務需求與計畫主持人協調後取消、中斷、暫停或延後實驗。 4、實驗執行期間儀器、設備若有損壞或從事實驗人員受傷害及事故者，或其他所衍伸之費用，由計畫主持人負一切責任。 5.本實驗室依照營建系實驗室管理委員會決議進行收費，實驗執行費用依照附件規定辦理。 計畫主持人簽名： 二 計畫主持人簽名： 請就本計畫要點作一概述  三、實驗試體與構架之組立： 請描繪實驗試體與構架之組立情形 四、實驗程序： 請詳加描述實驗程序，例如輸入地震力種類、輸入方向、振幅大小…… 地震力種類 振 幅 輸入方向  五、量測儀器需求 1. 感應計： 種 類 數 量 規 格 □ 應變計 （型式） □ 位移計 （mm） □ 加速度計 （g） □ Load Cell （公噸） □ 其他： 2. 資料擷取系統： Dynamic Static 頻道數 3. 其他： 六、實驗試體 1. 試體準備： （若實驗中有使用其他廠商之產品者，請一併說明之。） □ 自行設計發包 數量： 組（件） □ 由本實驗室發包 數量： 組（件） □ 用現有的試體： 預定發包日期（需由實驗室設計發包者）： 預定進實驗場日期： 4. 實驗後試體之處理方式：□自行處理 □營建包商處理 □委由中心處理（需編列處理費） 以下由本實驗室填寫 收件日期： 年 月 日 費用/計點： 實驗室承辦人： □已檢附進場人員之保險資料 ，實驗室申請表格填寫確實。 實驗室負責人： □同意試驗核定實驗執行日期： 年 月 日 至 年 月 日。 震害防治實驗室空間配置圖 借用人姓名 : 計畫或課程名稱 : 指導教授 : 使用日期 : 自 年 月 日起到 年 月 日 反 反 力 牆 反 力 牆 振 動 台 強 力 地 板 位置說明(憲章館): 實驗室附費計算標準與規範(草擬) 依照實驗室管理委員會最後決議辦理 目前擬定費用計