简明舌诊-中国中医科学院_课件.pptVIP

张雪亮独立设计 四 诊 《难经》：“望而知之谓之‘神’，闻而知之谓之‘圣’，问而知之谓之‘工’，切脉而知之谓之‘巧’。” 面诊、手诊、脐诊等均属于望诊，舌诊最常用、直观。脉诊“在心易了，指下难明”。 一定要四诊合参 舌诊是观察病人舌质和舌苔的变化以诊察疾病的方法,是望诊的重要内容,是中医诊法的特色之一. 舌的上面叫舌背,又叫舌面,下面叫舌底.舌体的前端称为舌尖,中部称为舌中,后部成为称为舌根,舌体两侧成为舌边. 舌诊原理舌与脏腑经络气血津液有着密切的联系.舌为心之苗:心开窍于舌,可反映心与神志的变化.大致舌诊时候从心入手如多形性红斑.舌为脾之外候:脾开窍于口,舌苔是由胃气蒸发谷气上承于舌而成. 体位和伸舌姿势:医生略高于患者,以便俯视.患者坐位或仰卧,面向自然光线,头略扬起,自然地将舌伸出口外,舌体放松,舌面平展,舌尖略向下,尽量张口使舌体充分暴露.如伸舌过分用力,舌体紧张卷曲,或伸舌时间过久,都会影响舌体血液循环而导致舌色改变,或舌苔紧凑变样,或干湿度发生变化. 诊舌方法:顺序:先看舌尖,再看舌中\舌边,最后看舌根.先看舌质,再看舌苔.看舌质,主要包括颜色\光泽\形状及动态等.看舌苔,主要包括舌苔的有无\色泽、质地及分布状态等. 既要迅速敏捷,又要全面准确,尽量减少伸舌时间,以免疲劳.若一次不准,