培训资料--七章循环系统疾病患儿的护理2.pptVIP

临床表现 1.青紫 2.蹲踞症状 3.阵发性缺氧发作 体征： 发绀 杵状指（趾） 可见患儿发育落后．重者智能亦落后。 胸骨左缘第2—4 肋间可闻及Ⅱ—Ⅲ级喷射性收缩期杂音，一般以第3 肋间最响，肺动脉第二音减弱或消失。 右室增大、肺动脉段凹陷使心尖圆钝上翘呈“靴形”心， 肺门血管影缩小，肺纹理减少，透亮度增加。 脑血栓 脑脓肿 亚急性细菌性心内膜炎 并发症 治疗要点 内科治疗 内科治疗的目的在于维持患儿正常生活、防治并发症，使之能安全地达到手术年龄。 外科治疗 常见的左向右分流型及无分流型先心病大部分可施行根治手术。手术的恰当年龄一般以4～6岁为宜 分流量小的房间隔缺损和动脉导管未闭患儿，可采用心导管介入疗法 右向左分流型先心病，大多数于2岁时施行根治手术。 若重度发绀、肺血管发育不良,应先做姑息性分流术,2岁时再做选择性根治术 3.成长发展的改变 1.活动无耐力 2.营养失调 与先天性心脏病体循环血量减少 或血氧饱和度下降有关 。 低于机体需要 与喂养困难及体循环 血量减少、组织缺氧有关 。 与先天性心脏病体循环血量减少 或血氧下降影响生长发育有关 。 常见护理问题 5.知识缺乏 4.潜在并发症 感染、脑血栓、心力衰竭 患儿和家长缺乏先心病的相关知识 护理措施 1 ．建立合理的生活制度，保证睡眠、休息，减少氧耗。根据病情安排适当活动量，以减少心脏负担。 2 ．注