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医院 纠正行业不正之风记录本 科室： 目录 行风建设责任追究制度 服务承诺监督制度 医德医风查房制度 医德医风奖惩条例 科室纠正行业不正之风记录 行风建设责任追究制度 为加强我院行业作风建设，落实行风建设责任制，加大责任追究力度，进一步提高服务质量，更好地为全市人民健康服务，特制定行风建设责任追究制度如下： 　　一、目标要求 　　认真执行辽宁省卫生厅《医德规范》，以“三好一满意”为评价标准，以改善服务态度、提高服务质量、解决行业不正之风问题为重点，坚持“以病人为中心”的服务理念和“用心服务、超越期待”的服务管理要求，深入开展“诚信服务杯”竞赛活动，使全院医疗服务水平有新的提高，争取实现服务“零投诉”的目标。 　　二、组织领导 院成立行风建设领导小组 组长：； 副组长：； 下设办公室，主任：， 成员：。 院长为医院行风建设的第一责任人，主管院长为分管科室的主要责任人，各科室主任为本科室的具体责任人。 　　三、重点责任内容 　　1、接诊患者必须使用文明用语，切实改善服务态度，不让每一位患者或服务对象带着不满意离开医院。向社会公开承诺的服务内容，必须人人知晓熟记，并保证做到。 　　2、严格遵守上级和院内各项规章制度以及行风建设的有关规定，违者严肃处理，要最大限度的降低患者投诉率，不发生违纪违法案件。 　　3、要杜绝重大医疗事故、减少医疗差错，努力做到“诊疗零失误”、“质量零缺陷”，实现服务质量优质化。 4、禁止为药商统计处方或泄露相关信息。因工作需要查阅、统计处方，必须经院领导批准，并两人同时到场方可查阅、统计。 5、禁止乱开单提成、乱收费、私收费、吃请、收受红包、收受回扣及物品等违纪行为。 　　6、为患者和服务对象提供干净、整洁、温馨、舒适的服务环境，没有“脏、乱、差”现象。 　　7、严格执行首接、首诊负责制，不得推诿、慢待前来就诊的患者，忌讲伤害患者的语言，更不允许与患者发生争吵。 8、院内科室间团结协作，工作能相互支持、配合，反对为个人和小集体利益相互扯皮影响为患者服务的行为。 9、医院行风建设办公室对患者和群众的咨询、投诉，要做到件件有回音、事事有着落。 　　四、追究方式 　　1、诫勉谈话。对违反医院行风建设制度和重点责任内容的人员，情节较轻的由所在科室主任、护士长或大科主任、党支部负责同志进行诫勉谈话。情节较重的由院组织、人事部门的负责同志进行诫勉谈话，要责成本人写出书面检查，在当年医德考评中不得评为“优秀”，并扣发本人当月绩效工资。 　　2、通报批评。违反院行风建设制度和重点责任内容情节严重并造成不良影响的，全院通报批评，并扣发本人当月和下月绩效工资，取消年终各类评先资格。 　　3、岗位调离。受到诫勉谈话、通报批评后不能认真改进，再次造成不良影响的，停职培训15—30天后，调离原工作岗位（培训期间，只发生活费）。 　 4、降职使用。对岗位调整后一年内仍无改进的，按照规定程序给予降低一个职级处理并与工资奖金相联系；降职使用后仍无改进的，予以解聘。 　 5、纪法处理。对构成违纪违法行为的，交由纪检监察或司法机关依照有关规定处理。 以上追究方式可以单独或合并使用。 　　五、处理程序 　　1、发现问题。通过舆论监督、群众举报、查房、干部考察、年度考核、民主评议等途径和方式，及时发现和掌握问题。 　　2、调查核实。对发现的问题，院纪检、行风建设办公室等有关部门组成调查组，认真调查核实，并听取当事人的陈述和说明，查清事实发生的原因和造成的不良后果。 　　3、组织处理。调查小组要根据调查核实结果，按照有关规定提出初步处理建议，按照“分级负责、归口管理”的原则，需要院里处理的，交由组织、人事部门审核提出意见后，提交到院领导班子集体研究决定，并办理组织处理手续。处理决定要通知本人，调查核实材料和处理决定要存入本人档案。涉及到违纪违法行为的，移交纪检监察部门或司法机关按有关规定处理。 服务承诺监督制度 一、服务承诺监督工作程序 （一）由医院聘请社会行风监督员（发聘书）进行监督。 （二）监督员以病人身份，在门诊就医，检查各窗口医务人员的服务态度、工作质量、工作流程，或以探视家属身份，检查服务质量，并填写《医疗服务征求意见反馈表》，交院行风办。 （三）征求本院职工对医院医疗服务的意见和建议。 （四）每半年召开一次监督员座谈会，听取意见和建议。 （五）院行风办与监督员保持经常性联系，对监督员提出的意见、建议落实情况及时反馈。 （六）监督员职责 1、对医院医疗环境、就医服务流程等进行监督检查。 2、对医院各岗位的医疗工作质量、服务态度等进行明察暗访。 3、发现医疗服务及医德医风等问题，给予批评，提出处理意见，对医院工作提出改进建议。 4、对表现突出的好人好事予以表扬。 （七）监督员检查情况的处理 1、对