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步长稳心粒 ppt课件.pptVIP

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步长稳心粒 ppt课件

* 好,稳心颗粒就介绍到这里,希望它能给各位专家和老师在治疗心律失常用药上多一个选择,尤其是稳心颗粒的疗效及安全性能带给各位老师和患者更大的利益。谢谢! 中国第一个具有离子通道研究 证据的抗心律失常的中成药 抗心律失常药物现状 抗心律失常药物副作用 致心律失常作用 负性肌力作用 心外副作用 抗心律失常药物现状 近年某些抗心律失常(猝死)大型临床试验 试 验 药 物 结 果 药物 BHAT(1981) 心得安(2年) MI后死亡率由10%→6% CAST(1989) 英卡胺,氟卡胺 莫雷西嗪(10-18月) 死亡率:氟英(4.5%),安慰剂(1.2%) 莫雷西嗪在CAST Ⅱ明显增加死亡 SWORD(1996) D-索他洛尔 MI后死亡率由2.7% →4.6% DIAMONO(1998) dofetilide MI EF低,心衰死亡率无改变 DESICA(1994) 胺碘酮 心衰者死亡率由41% → 34% 总死亡率由7% → 4% EMIAT(1997) 胺碘酮 / 安慰剂 无统计差异 抗心律失常药物的安全性 Ⅰ类:病态心肌,重症心功能障碍,缺血心肌。 Ⅰc易 诱发致命性心律失常(室颤、室速)。 Ⅱ类:心动过缓,病窦综合征,房室传导障碍,未控制 的心力衰竭。 Ⅲ类:心外副作用,胺碘酮的肺毒性。 Ⅳ类:心力衰竭。 步长稳心颗粒 组 方: 党参、黄精、三七、琥珀、甘松 方源方解: 本品是借鉴古方“心动悸” “脉结代”,炙甘草汤主治之旨,以调节机体气血,稳定心悸之法,益气宁心,活血复脉,虚实兼顾,反复筛选研制而成的临床 验方。 稳心颗粒安全性研究 急性毒性试验: 一次性灌胃给药剂量80g/kg时,未测出LD50,一日3次灌胃给药累计最大耐受量为208g/kg,小鼠无一死亡,相当于人用量的 231.1倍,表明稳心颗粒是安全的 稳心颗粒安全性研究 长期毒性实验: 按36、22.5、9g生药/kg,相当于成人临床用量的40、25、10倍,连续给药90天后和停药14天后,观察动物一般状态、体重、外周血像、肝肾功能及内脏病理学检查,均未见任何毒性反应,证明该药在正常剂量范围内长期服用安全可靠。 多中心、大样本(2000例)临床研究证实 稳心颗粒 无药物致心律失常作用 肝肾功能、电解质、血脂血糖等检查未见异常 稳心颗粒安全性研究 参与研究单位: 北京医院、北京阜外医院、北京友谊医院、北大一院、四川大学华西医院、中山大学一附院、武汉大学人民医院、广东省中医院、长春中心医院、河北医科大学第二医院、厦门市中山医院 基础研究及临床试验显示—— 稳心颗粒治疗心律失常疗效确切 显著改善心悸、胸闷、气短、乏力等 患者自觉症状 调节多种离子通道,广谱治疗心律失常 有效改善心功能 稳心颗粒具有—— 药效学- 抗心律失常作用 研究结果显示: 稳心颗粒对药物所致大鼠心律失常有明显的作用。能明显延迟乌头碱、肾上腺素所致的心律失常的开始时间.并能显著缩短乌头碱、氯化钡、肾上腺素诱发的心律失常的持续时间 ——中国中医研究院广安门医院 王彦云 任德麟 郑 君 稳心颗粒抗实验性心律失常作用研究 步长稳心颗粒治疗心律失常的 疗效及安全性研究总结 参与研究单位: 北京医院 北京阜外医院 北京友谊医院 北大一院 四川大学华西医院 厦门市中山医院 中山大学一附院 武汉大学人民医院 广东省中医院 长春中心医院 河北医科大学第二医院 心悸、胸闷、乏力等患者自觉症状改善总有效率88.3% 两组间房、室性早搏Holter疗效对比 经统计学处理,P〉0.05 ,两组间无显著性差异 甘松提取物对钠通道和L钙通道具有浓度依赖性阻滞作用,具有I类和IV类抗心律失常药物作用的基础 实验研究一结果提示: 甘松提取物对延迟整流钾通道和瞬时外向钾通道均有浓度依赖性阻滞作用,具有III类抗心律失常药物作用的基础 调节多种离子通道 广谱治疗心律失常 甘松提取物对家兔心室肌细胞钠、钙通道的影响 甘松提取物对单个兔心室肌细胞钾通道的影响 —— 武汉大学人民医院 唐其柱 调节多种离子通道 广谱治疗心律失常 实验研究二: 特点:以人心房肌细胞为研究对象 研究稳心全方对心肌细胞离子流的作用 AngⅡ对正常人心房肌细胞膜钾、钙离子电流的影响及稳心颗粒的干预作用 房颤患者心房肌细胞膜钾、钙离子

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