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肿瘤的外科治疗 华西医院.胃肠外科中心 杨 烈 副教授 主要内容 肿瘤外科的发展 肿瘤外科的概念 肿瘤手术的分类 肿瘤外科治疗原则 肿瘤外科治疗发展趋向 肿瘤外科的发展 肿瘤外科论述最早记载： 公元前1600年，古埃及《史密斯纸草书》(Edwin Smith Papyrus) 最古老的科学文献 上半部系统叙述人体的构造，列举48种病例，分为可治、难治、不可治（14例）,还对病状作了详细描述 下半部已经失传 肿瘤外科的发展 甲骨卜辞（公元前1300-1042年）中对“瘤”的描述： “瘤”字由“疒”、“留”组成,含有“留聚不去”之意 东汉时代(约公元二世纪),华佗首创手术治疗内脏疾病： 《三国志?华佗传》有载：“若病结积在内，针药所不能及，当须刳割者，使饮其麻沸散，需臾使于醉死，无所知，因破取，病若在肠中，使断肠湔洗，缝腹膏摩，……” 我国手术治疗癌病的最早记载— 公元七世纪,《晋书》：“初帝目有瘤疾，使医割之” 肿瘤外科的发展 现代肿瘤外科： 1809年，McDowell切除卵巢肿瘤 麻醉和抗菌药物的应用： 1846年Warren首次实施乙醚麻醉下下切除颌下腺 1867年Lister开始推荐抗菌药物在外科中应用 肿瘤外科的发展 1860-1890年Theodor Billroth： 首次施行胃切除术、喉切除术和食管切除术，为胃癌、喉癌