培训资料--性健康与保健.pptVIP

雌激素缺乏后的髋关节骨 髋关节股骨胫骨折 骨量丢失的危险 ?如果骨量轻度丢失，各个部位发生骨折率将增加2倍 ?髋部骨折的妇女中50%在以后的生活中不能独立 ?髋部骨折的妇女中20－30％在发生骨折后一年内死亡，死亡的相对危险度是7 ?骨质疏松各个部位发生骨折率将是3－9倍，尤其是髋关节 ? 50岁开始HRT－－预防骨微结构 的损坏，保护正常的骨结构 ? 70岁开HRT－－只能期望预防 再次发生骨折 ? 60岁开始HRT－－只能预防发生 第一次骨折 HRT的临床应用 谁需要用HRT（适应证） 是否有卵巢功能衰退？ 是否有性激素低下相关疾病？ 如何判断卵巢功能衰退 年龄 病史：月经史、绝经史、症状 体检：生殖道是否萎缩、宫颈粘液 阴道涂片 B超内膜、其它 黄体酮撤退试验 BBT 激素测定 如何判断卵巢功能开始衰退进入绝经过渡期 ?规律的月经开始变的不规律（35岁） ?月经改变＋有潮热等绝经综合症的表现 ?月经正常，但有潮热等绝经综合症的表现 常用激素替代治疗药物 补佳乐 克龄蒙 利维爱 利芙敏 1、生殖中心门诊（周一、三、五上午， 俞主任 2、宫颈病变、内分泌门诊（周一、五上午 ）3、产科病房 * * 阴道镜检查+宫颈活组织检查 ?? ①识别宫颈良、恶性病变（放大10-40