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手术前 手术后 手术成功 ＝ 良好功能？ 依靠正确有效的康复训练 功能锻炼期的早期康复训练 有利条件：关节内与关节外软组织尚未形成粘连或有粘连尚未完全机化，锻炼难度不大，可较快地恢复肢体功能。 锻炼原则：早期开始，循序渐进，被动和主动，等长和等张；在无痛的情况下进行。包括足趾的屈曲背伸运动、股四头肌锻炼。通过肌肉的收缩、上下关节的活动，有利于血液循环、消肿、防止肌肉萎缩和关节僵硬。 协助患者翻身时，应避免压迫患肢，影响血运，尽量翻向健侧。 注意患者的末梢血运状况及感知觉状况，如肢体末梢有麻木、疼痛及血运不好应及时通知医生。 因患者右胫腓骨损伤严重局部血运差，抗感染力低，因此，要注意保持切口敷料清洁、无污染，如有渗出应及时更换。 康复训练注意事项 进行患肢的局部按摩， 促进血液循环 要求： 手法轻柔 避开伤口 保护引流管 协助病人行膝关节的 被动屈伸运动 要求： 手托于膝下 角度合适 病人无痛感 可耐受 协助病人进行踝关节 被动屈伸运动 要求： 一手固定 胫骨下段 一手协助 活动踝关节 范围尽可能大 病人无痛感 防旋鞋 足趾被动锻炼 功能锻炼期的重要性 术后功能锻炼是手术成功的关键，对肢体活动障碍的预防和治疗，莫过于早期进行康复锻炼。早期进行活动的有利条件是关节内与关节外软组织尚未形成