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交换机布局 中心交换机：BRAIN，提供和控制整体网络解决方案，具有弹性、安全和智能。 北电网络 冷备份、温备份与热备份服务器 冷备份服务器（cold server）是在主服务器丢失的情况下才使用的备份服务器。冷备份服务器基本上只在软件安装和配置的情况下打开，然后关闭直到需要时再打开。 温备份服务器（warm server）一般都是周期性开机，根据主服务器内容进行更新，然后关机。经常用温备份服务器来进行复制和镜像操作。 热备用是当一个正在使用的磁盘发生故障后，一个空闲、加电并待机的磁盘将马上代替此故障盘 热备份服务器（hot server）时刻处于开机状态，同主机保持同步。当主机失灵时，可以随时启用热备份服务器来代替。 3 医院信息系统的软件技术 (1) 操作系统：管理各个计算机的软硬件资源，如DOS、Windows (2)网络操作系统：管理网络资源，使其能为各用户共享，如Windows NT (3) 数据库管理系统：运行在服务器上 数据操作功能：插入、修改、删除、查询等 并发性保障：保证多用户同时使用而不致混乱 用户管理：权限设置、控制访问等 数据的可靠性保障：备份、故障恢复等 常用的数据库管理软件有：Oracle, SQL Server等 方案一： 服务器操作系统：Microsoft?Windows? 　　数据库系统：SQL?Server? 　　前端开发工具：PowerBuilder? 　　终端操作系统：Windows? 方案二： 服务器操作系统：Unix/Microsoft?Windows?NT? 　　数据库系统：ORACLE 　　前端开发工具：JAVA/?PowerBuilder? 　　终端操作系统：Windows? 第二种模式较前一种安全性、可靠性、稳定性更强。 4 其他计算机技术及通信技术 图像处理 数据压缩 无线通信（蓝牙技术） 思考题 医院信息系统包括哪些主要内容？ 医院信息系统的建设涉及到哪些软硬件技术？ * 医嘱 收费 检验 药品出入 信息处理 系统管理 …… 流动 质量 统计 监控 分析决策 业务层 管理层 决策层 工作人员 中层管理人员 高层管理人员 或科研人员 收集（录入） 处理 应用 医院信息系统的层次结构 功 能 划 分 卫生部《医院信息系统基本功能规范》中医院信息总体可分为临床信息与管理信息两大类。分五个部分： 1.临床诊疗部分，包括门诊医生工作站、住院医生工作站、护士工作站、临床检验系统、输血管理系统、医学影像系统、手术室麻醉系统等。 2.药品管理部分，共分为两部分，一部分是基本部分，包括：药库、药房及发药管理；另一部分是临床部分，包括：合理用药的各种审核及用药咨询与服务。 3.经济管理部分，包括：门急诊挂号，门急诊划价收费，住院病人入、出、转，住院收费、物资、设备，财务与经济核算等。 4.综合管理与统计分析部分，包括：病案管理、医疗统计、院长综合查询与分析、病人咨询服务。 5.外部接口部分，这部分提供了医院信息系统与医疗保险系统、社区医疗系统、远程医疗咨询系统等接口。 功 能 划 分 临床信息系统 门诊医生工作站 住院医生工作站 护士工作站 临床检验系统 医学影像系统 手术室麻醉系统 电子病历 血库系统 …… 管理信息系统 门诊管理　　　物资管理 药品管理　　　设备管理 住院管理　　　财务管理 手术管理 院长查询 医技管理　　　医保接口 　　　触摸屏导诊 …… 完整的医院信息系统框图 第四节 医院信息系统的普遍建设流程 (一)系统总体规划分析阶段(医院与公司) (二)系统求精模型设计阶段(公司) (三)完成系统产品阶段(公司与医院) (四)维护与评价阶段(医院与公司) 一 总体规划 (一)总体规划的必要性 1 系统应用层次要求提高 目前大多系统应用层次低。软件对业务特别是窗口业务的支持较为完善，但对于数据的深加工、整理、分析和最终支持医院的决策功能很弱。 实际上，HIS最大的用处就应该表现在对高层管理人员的决策支持和医生的疾病治疗支持上。 医院业务规模的扩大和复杂化，对作为业务系统提供支持与保障的信息系统提出越来越苛刻的要求。为了满足这些需求，信息系统必须有长远的规划和有序的建设。 医疗政策改革和医疗保险制度的实施，要求医院必须有相应的子系统与之相适应。 同时随着用户认识的不断提高和新的需求不断产生，随着管理因信息化而不断变革，对信息建设总体规划的要求也日益迫切。 2 医院发展的需求 3 客观环境的需求 HIS系统可能是在原有子系统或小系统上的升级和扩展，而原