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关节松动技术 第二节 上肢关节松动技术 肩部关节：盂肱关节 、肩锁关节 、胸锁关节 、肩胛胸壁关节 肘部关节：肱尺关节、肱桡关节 、桡尺近端关节 腕部关节 手部关节 肩关节松动术 肩部关节主要由①盂肱关节，②肩锁关节，③胸锁关节，④肩胛胸壁关节构成。 可以进行前屈、后伸，内收、外展(包括水平内收和外展)，旋转(包括旋内和旋外)等生理运动，以及分离，长轴牵引，挤压，前后向滑动等附属运动。 肩关节松动术 盂肱关节分离牵引：休息位：外展50度，前臂水平面上 肩关节松动术 盂肱关节长轴牵引： 肩关节松动术 盂肱关节头侧及屈曲向足侧滑动：增加前屈 肩关节松动术 盂肱关节外展足侧滑动：增加肩外展 肩关节松动术 盂肱关节前后向（AP）滑动：增加肩前屈和内旋活动范围 肩关节松动术 盂肱关节后前向（PA）滑动：增加肩后伸和外旋活动范围 肩关节松动术 胸锁关节前后向滑动：增加回缩 胸锁关节上下向滑动：增加上下活动 肩锁关节 后前向滑动： 肩胛胸壁关节 肘关节 肘部关节由肱尺关节、肱桡关节、桡尺近端关节构成。 生理运动包括屈、伸；桡尺近端关节与桡尺远端关节共同作用，可以旋转(包括旋前和旋后)。 附属运动包括分离牵引，长轴牵引，前后向滑动，后前向滑动以及侧方滑动等。 肱尺关节 分离牵引：增加屈肘活动范围 肱尺关节 长轴牵引：增加屈肘活动范围 肱尺关节 侧方滑动 肱尺关节 屈肘摆动 伸肘摆动 肱桡关节 分离牵引 长轴牵引 肱桡关节 侧方摆动： 桡尺近端关节 腕关节 腕部关节包括桡尺远端关节、桡腕关节、腕骨间关节。 生理运动包括屈腕(掌屈)、伸腕(背伸)，桡侧偏斜(外展)、尺侧偏斜(内收)，以及旋转等。 附属运动有分离牵引，前后向滑动，后前向滑动，侧方滑动等。 桡尺远端关节 前后向滑动 后前向滑动 桡腕关节 分离牵引 桡腕关节 前后向滑动 后前向滑动 桡腕关节 尺侧滑动 桡侧滑动 腕骨间关节 前后向滑动 后前向滑动 手部关节 手部关节包括腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节、拇指腕掌关节、近端和远端指问关节。 其生理运动包括屈、伸，内收、外展，拇指对掌等。 附属运动包括分离牵引．长轴牵引，以及各 方向滑动。 腕掌关节 长轴牵引 掌骨间关节 前后向滑动及后前向滑动 掌指关节 长轴牵引 掌指关节 前后向或后前向滑动 掌指关节 侧方滑动 旋转摆动 拇指腕掌关节 前后向滑动 后前向滑动 拇指腕掌关节 尺侧滑动 桡侧滑动 * * * * 分离牵引 向头侧滑动 前屈向足侧滑动 前后向滑动 上下滑动 松动肩胛骨 后前向滑动 前后向滑动 * *