二〇〇九年第一季度医疗质量分析.docVIP

二〇〇九年岚角山镇中心卫生院 第一季度医疗质量分析 这次医疗质量分析会是医院新的党委班子成立以来的第一次。本次医疗质量分析会主要分四个部分进行分析：一是对上半年医院总体情况进行简要分析，二是对上半年的医疗质量指标进行分析，并就其中发现的问题进行说明；三是重点对病历质量情况进行分析；四是分析医疗安全状况，对可能引发医疗纠纷的各种隐患提出警示。 第一部分、医院总体情况 2009年第一季度，我院门诊7000人次，基本与前两年持平。共收治病人2908人，其中824人,占28.34%，地方2084人。主要是各类保险和新农合病人增加幅度巨大，分析原因与我院新的领导班子大力开拓各类保险和新农合病人的医疗市场有关。 第二部分、医疗质量指标分析 这次医疗质量分析会，主要选择文件中规定的10项医疗质量指标进行分析： 项目 合格标准 本月数据 是否合格 入出院诊断符合率 ? ? ? 手术前后诊断符合率 95.00% ? ? 治愈好转率 ? ? ? 急危重症抢救成功率 ≥84% ? ? 无菌手术切口甲级愈合率 ≥97% ? ? 无菌手术切口感染率 ? ? ? 院内感染率 ? ? ? 甲级病案率 ? ? ? 基础护理合格率 ? ? ? 危重症护理合格率 ? ? ? 医疗质量达标率 ? ? ? 我院第一季度主要质量指标基本与往年持平，从上表可以看出，多数指标已达到标准要求。其中，手术切