尿液有形成都分及尿分析仪.pptVIP

尿液有形成分检查及尿液分析仪 学习内容 1.掌握尿液沉渣检查的各种方法 。 2.掌握尿液中各种细胞和管型形态及其临床意义 。 3.掌握尿液沉渣中各种结晶的形态。 4.掌握尿液分析仪的操作方法及其工作原理。 一.检查方法 　　尿沉渣是尿有形成分经离心沉淀、在显微镜下见到的尿有形成分。这些成分可来自肾脏或尿道脱落的细胞、形成的管型、结晶和感染的微生物、寄生虫等。 直接涂片法 直接混匀新鲜尿1滴涂片检查。 管型：低倍镜至少观察20个视野求出每视野管型的平均值 细胞：高倍镜至少观察10个视野得出各种细胞最低到最高值 结晶：以每高倍视野1+~4+的半定量方式报告。 方法学评价： 简便易行，成本低廉，但阳性率低，重复性差,易漏诊。 标准定量计数板法 新鲜尿液混匀后直接充入定量计数板内，观察计数一 定范围内细胞、管型的数量，换算成1μl尿液中的量。 方法学评价： 能达到规范化、标准化的要求，且尿标本不离心能最大限度保 持各类有形成分的原始状态，但耗时、阳性率低，易漏诊。 离心镜检法 定量的尿液经特定离心力离心，有形成分浓缩，涂 片或者用定量计数板检查，也称尿沉渣检查。 方法学评价： 敏感阳性率高，但操作较繁琐费时，国内外对临床尿沉渣 检查方法已制定了标准化操作程序。 尿沉渣检验的操作步骤 　取尿10ml离心，采用水平式离心机，相对离心力400g，离心5min，手持离心管4