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口 腔 科 医 院 感 染 管 理 感控科 张志龙 什么是医院感染 医院感染是指病人在医院内获得的感染。 医院感染的分类：外源性感染和内源性感染 口腔科主要发生的是外源性感染 外源性感染 又称交叉感染。病原体来自病人体外（可直接来自其他病人或医务工作人员等等）或通过病原携带者污染医院内的诊疗环境而间接引发病人发生感染。 外源性感染科引起暴发性流行 外源性感染可通过加强消毒、灭菌、隔离措施和宣传教育得到预防和控制。 口腔科危险因素 1、人员流动性大 2、侵入性操作多 3、特殊器械消毒难度大 人员流动性大 口腔属于门诊型科室，病人较多，流动性大，易发生医院感染， 口腔病人就诊特点： ①儿童、中老年偏多，患有慢病或免疫力低下 ②除牙病还附加一些传染病 ③病原携带者 侵入性操作多 口腔科许多治疗措施都带有创伤性，并常伴随大量飞沫。 在治疗过程中接触的操作仪器多 特殊器械消毒难度大 涡轮手机、吸唾器、洗牙机手柄等结构复杂，腔隙多，不容易清洗消毒。 口腔科采取对策 1、加强无菌操作技术 2、严格执行器械消毒灭菌程序 3、重视手卫生 4、建立符合自己科室的管理制度 5、消毒灭菌效果监测 加强无菌操作 口腔科工作人员上班时间要做到衣帽整齐， 操作时要带口罩。对每位病人进行医疗操作要 带一次性无菌检查手套。诊疗前要求病人先用 漱口水漱口，降低患者口腔内细菌、微生物的 含量，有效控制感染。 严格执行消毒灭菌程序 初洗------酶洗--------消毒、灭菌流程进行 强调使用安全、快速、有效消毒灭菌方法，尽量少采用化学方法。 对耐湿热的仪器。 消毒灭菌的监测 消毒灭菌监测：工艺监测、化学监测和生物监测 重视手卫生 加强管理、重视督导 诊疗环境 空气消毒 物体表面消毒 医务人员手消毒 高危仪器 手机 车针 拔牙器械 手术治疗器械 牙周治疗器械 * *