内科常四见病1.ppt

内科常见病 健康教育教研室 梁立超 感 冒 普通感冒在美国是每年超过2500万次就诊最常见的原因之一”1 幼儿/儿童每年5-7次，也可多至12次 成人通常每年2-3次 “普通感冒是人类最常遇到的感染性综合征”2 多长时间患一次感冒？---来自国内5000多例患者的调研 普通感冒的病原学 大部分由病毒引起的，鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体 感冒的病理生理 感冒的不同症状群 鼻部卡他症状为主 鼻塞 打喷嚏 流鼻涕 全身症状 发热 头痛 关节痛（四肢酸痛） 咳嗽 普通感冒的病程 无并发症的普通感冒，一般5～7天后可痊愈 老年人和儿童容易出现感冒并发症。若伴有基础疾病的普通感冒患者则临床症状较重且迁延，容易出现并发症使病程延长 普通感冒的实验室检查 外周血象：白细胞总数不高或偏低，淋巴细胞比例相对增加，重症患者可有白细胞总数及淋巴细胞下降。 病毒学检查：临床上一般不需要做普通感冒的病毒学检查，主要用作流行病学研究。 病毒特异抗原及其基因检测 病毒分离 血清学检查 普通感冒诊断原则 普通感冒主要依据典型的临床症状诊断，并在排除其他疾病的的前提下确定诊断 感冒与季节性流感的鉴别诊断 流感起病急，具有较强的传染性，以全身中毒病状为主，呼吸道症状较轻 普通感冒与急性细菌性鼻炎、过敏性鼻炎的鉴别诊断 普通感冒与链球菌性咽炎、疱疹性咽峡炎的鉴别诊断 普通感冒