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产后访视人员培训教程 主要内容 产后访视人员职责 孕卡周转 产后访视内容要求 孕卡规范填写 报表的正确填写 访视包内应有的访视工具 一、产后访视人员职责 ㈠、认真学习贯彻《中华人民共和国母婴保健法》及《中华人民共和国母婴保健法实施办法》，按照其规定开展产后访视工作。 ㈡、认真执行市、区母子系统管理条例， 积极参加市、区母子系统保健管理办 公室组织的专业技术培训，经考试合 格者，颁发《母子系统保健家庭访视 合格证书》。 ㈢、礼貌访视，入户时需配戴市、区卫生管理部门制发的“母子系统保健访视证”。 ㈣、按程序、按要求对母亲和婴儿做好产 后28天内的三次家庭访视和指导工作，耐心解答家属疑问（节假日可提前或推迟两天）。 ㈤、坚持每周一、二、四到区母子办取回新 孕卡，及时交回： 1）儿保回单（存根联） 2）结案孕卡（访满至产后4个月） 3）上转新孕卡（管辖内产科医院接生的 孕产妇保健卡）。 ㈥、首访时送发儿童系统保健通知单 （简称儿保单） ㈦、通过不同方法尽量减少“死卡”， 禁止借访视推销任何产品（包括奶粉） ㈧、进行出生统计，孕产妇、婴儿及5岁以内 儿童死亡监测 ㈨、进行孕产妇住院分娩补助报销相关事宜的宣传 　　二、孕卡周转 ㈠ 、每周一、二、四访视人员到区母子办领取产后访视卡及儿保单，做好取卡登记；若特殊情况不能按时取卡时，应提前与区母子办联系，并说明原因。 　　㈡、产后访视时间： 第一访:接卡后48小时（产后7-14天） 第二访:产后21天 第三访:产后28天 　　28天前有特殊情况应酌情增加访视次　　数或转医院诊治。 ㈢、因搬家、拆迁、或其他原因未在该地休养者，访视人员应尽快以可能的方式 与产家联系(如电话，产妇或丈夫单位，产 妇亲属、邻居等)了解现休养详细地址，及 早进行孕卡周转及访视。现住址在本区者， 直接转其他辖区访视； 现住址在其他区者，及早退回区母子办转市母子办进行周转。的确因多方联系均无结果的 “暂时性死卡”及时退回区母子办，时间不得超过产后21天（特殊情况须说明原因）。 ㈣、产后三访结束后满４月将产妇月经恢复情况、产后４2天复查情况、婴儿4月结案体重、婴儿4月喂养情况问清后进行孕卡结案，结案情况记录于“产后访视登记本”上备区母子办定期核对、统计与抽查。结案卡于一周内在检查内容填写完整、准确后完成微机录入、录入项目准确、及时、完整。 三、产后访视内容要求 　㈠、产后三访中，均应按产褥期保健要求进行，并进行避孕、保健、喂养等指导。满４月将产妇月经恢复情况、产后４2天复查情况、婴儿4月结案体重、婴儿4月喂养情况问清楚，每次访视情况记录于孕卡上。除死胎、死产、新生儿死亡者外均须进行以上四项的询问 　　　㈡、产后访视要求采用“看、问、听、查、指导”等方法对产妇、婴儿及生活环境给予保健监护。 　　1、看： 　　　手中孕卡所记载的孕期、产时的第一手资料、有无高危情况，现为产后多少天；休养环境是否整洁、安静、舒适，温度是否适宜，空气是否流通； 　　　产妇和婴儿的被褥是否合适，特别是婴儿被褥的保暖性能是否良好； 　　　产妇的一般情况、精神面貌、情绪状态是否良好，有无贫血面容，伤口、恶露情况等； 　　　婴儿一般情况、面容、皮肤（黄染程度、有无湿疹等）、精神状态、母乳喂养情况等。 　　2、问： 　　　生活起居、饮食、大小便一般情况，并按访视内容询问产妇及婴儿的有关内容；以及上次访视后、本次访视前有无异常情况或疾病发生等。 　　3、听： 　　　产妇及家属的有关问题。 　　4、查： 　　　按访视卡中的内容要求进行检查 　　⑴、产妇体温、血压测量，乳房有无红肿、硬结，乳头有无裂伤，乳汁分泌的多少，子宫底高度是否正常，会阴或腹部伤口恢复情况（有无红肿及分泌物），恶露的颜色，量是否正常，有无异常臭味。 ⑵、婴儿体温、体重测量，皮肤有无黄染、有无湿疹，眼、耳、口腔有无异常，心、肺是否正常，脐带有无出血或分泌物渗出，大、小便是否正常，母乳喂养的体位、含接姿势是否合适等。 　　5、指导：产褥期卫生保健知识，母乳喂养知识，平衡膳食（合理营养）知识，避孕知识，心理调节知识，形体康复知识、科学育儿知识及婴儿佝偻病防治知识（出生后15天开始补充V-A.D)等 　 6、提倡并逐步开展婴儿抚触及婴儿健身操 　7、协助做好儿童计划免疫接种的宣传工作 ㈢、访视中若遇到产妇或婴儿出现异常情况，特别是疑难病症，应立即转送或督促到医院诊治。做好详细记录；两次访视期间