甘精胰岛素生与肿瘤风险综述.pptxVIP

甘精胰岛素与肿瘤风险综述;甘精胰岛素的肿瘤风险起源于2009年;苏格兰和英国研究显示甘精胰岛素不增加肿瘤风险，而德国和瑞典研究引发了对肿瘤风险的担忧;甘精胰岛素的肿瘤风险成为关注焦点，体外研究数据被重新审视;Kurtzhals P, et al. Diabetes. 2000;49:999-1005.;甘精胰岛素与肿瘤风险综述;2009-2011：大量新研究涌现，大量数据被重新审视;2009-2011：大量新研究涌现，大量数据被重新审视;体外研究：生理浓度下甘精胰岛素和人胰岛素的IGF-1受体亲和力相当;细胞系列;细胞系列;甘精胰岛素皮下注射后迅速转换为活性代谢产物;在T1DM患者血浆中，甘精胰岛素主要以M1形式存在;在T2DM患者血浆中，甘精胰岛素主要以M1形式存在;体外研究：代谢产物M1的促增殖活性与人胰岛素相似;;观察性研究：瑞典研究在延长观察年限之后修正了之前的结论;;;4.2年随机对照研究显示，甘精胰岛素相比NPH肿瘤发生率有轻微下降趋势;31项随机对照???究的荟萃分析显示：与对照组相比甘精胰岛素的肿瘤发生率有轻微下降趋势;ORIGIN研究中期安全性分析表明，甘精胰岛素不增加肿瘤风险;23;为什么一致的随机对照研究结果无法终结甘精胰岛素肿瘤风险的争议？;甘精胰岛素与肿瘤风险综述;2012：ORIGIN研究结果公布;The ORIGIN Trial Investigators. N Engl J Med. 2012 Jun 11. [Epub ahead of print];2012：ORIGIN研究结果公布--长期使用甘精胰岛素不增加肿瘤风险;甘精胰岛素与肿瘤风险相关声明;2009年多个学会声明：不建议更换任何胰岛素治疗;2009年多个学会声明：不建议更换任何胰岛素治疗;;2012： ADA表示甘精胰岛素不增加肿瘤风险;2013：EMEA表示甘精胰岛素不增加肿瘤风险