人体解剖生理第九章呼吸系统.pptVIP

（二）呼吸部 1．呼吸性细支气管：粘膜上皮由单层立方移行为扁平细胞，管壁上有肺泡的开口，故有呼吸功能。此段很短。 2．肺泡管：呼吸性细支气管的分支，周围有很多肺泡囊和肺泡开口，所以无完整的管壁。上皮为单层立方或扁平上皮。壁中有弹性纤维、网状纤维与平滑肌。 3．肺泡囊：由几个肺泡共同开口而成，囊壁即肺泡壁，平滑肌消失。有弹性纤维与胶原纤维。 4．肺泡：半球形，真正执行呼吸功能，凹面开口于肺泡囊、肺泡管或呼吸性细支气管。凸面与相邻肺泡形成肺泡隔，隔内有丰富的毛细血管与弹性纤维。 （1）肺泡上皮细胞有二种： ①Ⅰ型细胞或扁平细胞 ②Ⅱ型细胞或分泌细胞 5．气-血屏障或呼吸膜，气体从肺泡进入毛细血管要穿出数层结构：（1） 表面活性物质；（2） 肺泡上皮细胞；（3） 上皮细胞基膜； （4） 血管内皮细胞基膜；（5） 血管内皮细胞。 第五、胸膜和纵隔 一、胸膜 二、纵隔 一、胸膜（一）概念（二）胸膜的分部 （三）肺的体表投影（四）胸膜的体表投影 （一）概念胸 膜：是分别覆盖于左、右肺表面，胸廓内表面，纵隔侧面和膈上面的一层浆膜。 脏胸膜（肺外膜）：被覆于肺表面并伸入肺裂内的胸膜。 壁胸膜：被覆于胸壁内表面、膈上面与纵隔侧面的胸膜。 胸膜腔：脏、壁胸膜在肺根处相互移行，在左、两肺周围分别围成左、右各一个完全密闭的呈负压的潜在腔隙。 （二）胸膜的分部 壁胸膜以衬覆部位不同可分为相互移　行的四部分： 膈胸膜：覆盖于膈的上面 肋胸膜：贴于胸壁内面 纵隔胸：膜紧贴纵隔两侧面 胸膜顶：包裹在肺尖的周围 胸膜隐窝（胸膜窦）：在壁胸膜各部移行转折处，形成的潜在间隙，肺缘不能伸入其内。 肋膈隐窝（肋膈窦）由肋胸膜和膈胸膜的返折而成的间隙，整体呈半环状，左、右各一，人体直立时，是胸膜腔位置最低处。 （三）、肺的体表投影 两肺尖和肺前缘的投影：均起自锁骨内侧1/3上方2~3cm处，斜向下内侧，经胸锁关节后方至胸骨柄后面，约在第2胸肋关节水平，两侧靠拢。右肺前缘由此垂直下行，至右侧第6胸肋关节处右转移行于下界；左肺前缘垂直下行，至第4胸肋关节处转向左外下，沿胸骨外侧缘约2~3cm下行，至第6肋软骨中点后方处移行为下界。 肺的下界投影：两侧大致相同。右侧起自第6胸肋关节后方，左侧起自第6 肋软骨中点。至锁骨中线处与第6肋相交，腋中线上与第8肋相交，肩胛线上平第10肋，在接近脊柱外侧处平第10胸椎棘突。 （四）、胸膜的体表投影 两侧胸膜顶和胸膜前界的体表投影；分别与肺尖和肺前缘的投影基本一致。 下界：体表投影左右一致，约比两肺下缘低两个肋。右侧起自第6胸肋关节后方，左侧起自第6肋软骨后方。至锁骨中线处与第8肋相交，腋中线上与第10肋相交，肩胛线上平第11肋，在接近脊柱外侧处平第12胸椎棘突。 二、纵隔（一）纵隔的概念和位置 纵隔是左、右纵隔胸膜间的全部器官、结构及其间结缔组织的总称。（二）纵隔的分部和内容 通常以胸骨角平面，将纵隔分为上纵隔和下纵隔。下纵隔再以心包前、后缘为界又可分为前纵隔、中纵隔和后纵隔三部。 * 第九章 呼吸系统 第一节 概述 一、呼吸系统的组成及主要功能 上呼吸道:鼻、咽、喉 外呼吸道 下呼吸道: 气管、主支气管  肺内各级支气管 肺 肺泡  血管、神经、淋巴管  呼吸系统完成机体与外界环境间的气体交换。其中喉是发音的器官，鼻有嗅觉功能。 第二、 外呼吸道 一、鼻 二、咽（见消化系统） 三、喉 四、气管和主支气管 一、鼻（一）鼻的分部 鼻由外鼻、鼻旁窦和鼻腔三部分组成。 （二）外鼻  外鼻位于面的中部，分为鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼等部。鼻背的深面有鼻骨，鼻尖和鼻翼的深面有鼻软骨。 外鼻表面由皮肤覆盖，鼻尖和鼻背处皮肤较厚，富含皮脂腺和汗腺，容易发生鼻疖和痤疮。 （三）鼻腔  由骨和软骨的表面覆以粘膜或皮肤构成，以鼻中隔为界分为左、右鼻腔。  鼻前庭 鼻 腔 交界处——鼻阈 嗅 部  固有鼻腔：鼻腔的粘膜