托珠单抗单用和联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎疗效和安.PDFVIP

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　药物与临床　 ｗｗｗ．ｚｇｙｓ．ｏｒｇ 托珠单抗单用与联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎疗效和安 全性比较的Ｍｅｔａ分析 　 　 　 　 　 　（ 　 ４３００３０） 杨洋 李伟杰 刘金玉 郭敏 唐芳 李娟 华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部 武汉 　 　 ： Ｍｅｔａ （ｔｏｃｉｌｉｚｕｍａｂ，ＴＣＺ） （ｔｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ，ＭＴＸ） 摘 要 目的 采用 分析方法评价托珠单抗 单用与联合甲氨蝶呤 治疗类风湿性关 （ａｃｔｉｖｅｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＲＡ） ， ＲＡ 。 ： 节炎 的疗效和安全性 为甲氨蝶呤耐受的 患者用药调整提供参考 方法 检索中文数据 “ （ＳｉｎｏＭｅｄ）”、“ （ＶＩＰ）” “ＰｕｂＭｅｄ”、“ＣｏｃｈｒａｎｅＬｉｂｒａｒｙ”、“ＯＶＩＤ” 库 中国生物医学文献服务系统 维普数据库 及外文数据库 从建 ２０１６ ３ ２３ 。 ， ＲｅｖＭａｎ５．３．５， 库至 年 月 日公开发表的相关研究文献 根据设定的纳入和排除标准筛选文献并提取数据 采用 对 Ｍｅｔａ 。 ： （ＲａｎｄｏｍｉｚｅｄＣｏｎｔｒｏｌｌｅｄＴｒｉａｌ，ＲＣＴ） ７ ， １５３４ 数据进行 分析 结果 共纳入随机对照临床试验 文献 篇 共计 例类风湿关节 。Ｍｅｔａ ， ＲＡ ，ＴＣＺ＋ＭＴＸ ＴＣＺ ＤＡＳ２８ ２．６ ，ＲＲ＝１．１７［９５％ 炎患者 分析结果显示 在治疗 的有效性方面 组较 组的 ≤ 的缓解率高 ＣＩ（１．０９，１．２５），Ｐ＜０．０００１］；ＣＤＡＩ２．８ ＴＣＺ＋ＭＴＸ ＴＣＺ，ＲＲ＝１．２９［９５％ ＣＩ（１．１４，１．４５），Ｐ＜０．０００１］。 ≤ 缓解率 也高于 在 ， （ＡＥ） 、 （ＳＡＥ） 、 （ＳＩ） ＴＣＺ＋ＭＴＸ ＴＣＺ ， 安全性方面 不良事件 发生率 严重不良事件 发生率 严重感染 发生率 组均高于 组 但差异 。 ：ＴＣＺ ＭＴＸ ＲＡ ＴＣＺ， ， 无统计学意义 结论 联合 治疗 的疗效略优于单用 虽然联合用药安全性有降低趋势 但差异无统计学意 。 、 。 义 该结论仍需大样本 高质量的临床研究进一步验证 　 ； ； ；Ｍｅｔａ 关键词 类风湿性关节炎 甲氨蝶呤 托珠单抗 分析 中图分类号：Ｒ５９３．２２　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００８０４９Ｘ（２０１７）０５０８５４０６ ＭｅｔａＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＥ