2017年传染病识培训 ppt课件.pptVIP

传染病的诊断方法和步骤 ㈠临床特点 ㈡流行病学资料 ㈢实验室检查 1.三大常规检查（血、尿、便） 2.病原体检查 3.免疫学检查 （1）特异抗体检测 （2）细胞免疫功能检查 4.分子生物学检查 5.影像及活组织检查 临床特点 通过详询病史及体格检查的发现加以综合分析。依其潜伏期长短，起病的缓急，发热特点、皮疹特点、中毒症状、特殊症状及体征可作出初步诊断。如猩红热的红斑疹，麻疹的口腔粘膜斑，百日咳的痉挛性咳嗽，白喉的假膜，流行性脑脊髓膜炎的皮肤瘀斑，伤寒的玫瑰疹，脊髓灰质炎的肢体弛缓性瘫痪、流行性出血热的“三红（面、颈、上胸部潮红）”及“三痛（头、腰、眼眶痛）”等 流行病学资料 包括发病地区、发病季节、既往传染病情况、接触史、预防接种史；还包括年龄、籍贯、职业、流行地区旅居史等，结合临床资料的归纳分析有助于临床诊断。 传染病的预防 针对传染病流行的“三个环节”切断其中的任何一环，流行过程即可中止。 管理传染源㈠ 对39种法定传染病中的 甲类传染病（及按甲类传染病管理的传染病） ——强制管理 乙类传染病——严格管理 丙类传染病——监测管理 管理传染源㈡ 1.对患者或疑似病人早期隔离、早期治疗 2.对密切接触者进行检疫、药物预防或预 防接种 3.对病原携带者——治疗、调整工作岗位 4.对动物传染源根据经济价值进行处理 切断传播途径 肠道传染病：三管一灭，用具消毒，个人卫生 呼吸道传染病：通风换气，空气消毒，戴口罩 虫媒传染病：杀虫、防虫、驱虫 消毒：用物理或化学方法消灭致病微生物 保护易感人群 提高人群的非特异性免疫力（包括参加体育活动，增强体质；注意卫生习惯；均衡营养；改善居住条件等。） 增强特异性免疫力 自动免疫（疫苗、菌苗、类毒素） 被动免疫（抗毒素、丙种球蛋白） 个人防护、药物预防 传染病的治疗原则 1.治疗与预防相结合一经确诊就应早期彻底治疗，有利于防止转为慢性，有助于消灭病原体控制传染病的流行。在治疗患者的同时，必须做好隔离、消毒、疫情报告、接触者的检疫与流行病学的调查。 2.病原治疗与支持、对症治疗相结合消灭病原体、中和毒素是最根本的有效治疗措施。支持与对症治疗是增强病原治疗，提高治愈率，促使病人早日恢复的重要措施，亦是实施病原治疗的基础。二者缺一不可。 3.中西医治疗相结合 传染病报告 谁报告？ 《中华人民共和国传染病防治法》中规定：执行职务的医疗保健人员和卫生防疫人员均为责任疫情报告人 我院规定为首诊医生负责制 报告谁？ 上班时间报告防保科 值班期间报告总值班 报什么？ 1.法定传染病 2.非法定传染病 1.法定传染病： 共39种 甲类（2种）：鼠疫、霍乱 乙类（26种）：非典、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、乙脑、登革热、炭疽、痢疾、肺结核、伤寒和付伤寒、流脑、百日咳、白喉、新生儿破伤风、腥红热、布病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾 丙类（11种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、痢疾、伤寒和付伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病 2.非法定传染病： ①不明原因的肺炎 ②不明原因的发热 ③水痘 ④结核性胸膜炎 ⑤其它性病 ⑥15岁以下的AFP病例 ⑦其他暴发、流行或原因不明的传染病 报告时限 甲类传染病（病人或疑似病人） 乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人 其他传染病和不明原因疾病暴发等 遇到以上情况时要在2小时内报告 其他传染病报告时限最迟不超过24小时 报告流程 首诊医生接诊传染病病人 及时准确规范填写传染病报告卡 上班时间 值班期间 防保科 总值班 知通话电 网络直报 通知 县CDC 填卡要求F:\2011年传染病知识\传染病报告卡.doc ● 字迹工整