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危重病人营养支持指导意见 目录 1.危重症与营养支持 2.肠外营养支持（PN ） 3.肠内营养支持（EN） 4.不同危重病人的代谢特点与营养支持原则 5.营养支持的相关问题 6.附表—主要营养制剂成分与含量 1.危重症与营养支持 1.1 营养支持概念的发展 1.2 危重病人营养支持目的 1.3 危重病人营养支持原则 1.4 营养支持途径与选择原则 1.5 危重病人能量补充原则 1.1 营养支持概念的发展 1.2 危重病人营养支持目的 供给细胞代谢所需要的能量与营养底物，维持组织器官结构与功能。 通过营养素的药理作用调理代谢紊乱，调节免疫功能，增强机体抗病能力，从而影响疾病的发展与转归，这是实现重症病人营养支持的总目标。 合理的营养支持，可减少净蛋白的分解及增加合成，改善潜在和已发生的营养不良状态，防治其并发症。 1.3 危重病人营养支持原则 推荐意见1：重症病人常合并代谢紊乱与营养不良，需 要给予营养支持（C级） 推荐意见2：重症病人的营养支持应尽早开始（B级） 延迟的营养支持将导致重症病人迅速出现营养不良，并难以为后期的营养治疗所纠正 推荐意见3：重症病人的营养支持应充分到考虑受损器 官的耐受能力（E级） 在复苏早期、血流动力学尚未稳定或存在严重的代谢性酸中毒阶段，均不是开始营养支持的