床旁前庭检-甩头试验.pptVIP

* 功能解剖学所发现的那样，前庭神经核并非仅仅专属于前庭神经系统的一个中转站。除了前庭的传入信号外，它还接受来自于视觉与本体感觉的信号，共同构成平衡调节的感觉输入信息，以供大脑感受、统合与调节过程参考。 * 前庭-眼神经反射的生理学意义在于眼睛通过眶内的运动抵消头部运动造成图像在视网膜的晃动，确保了图像的清晰与稳定。 甩头试验 概 述 甩头试验（Head Thrust Test），是床边了解前庭功能的主要方法之一，不仅操作简便，而且，也具有较高的特异性。与对光反射能够用于评价瞳孔的传入神经通路一样，该试验也能够较为直接地反映外周前庭感受器的功能完整性。尽管1900年人们就已经采用对光反射评价瞳孔的传入神经通路，但甩头试验直到1988年才被医学界所认识，并已经被神经耳科界公认，但至今依旧未被临床所充分认识和广泛应用。 正常人：朝左侧快速转头，眼球依旧保持在视靶上 正常时，朝右侧甩头试验的头部与眼球运动的关系 正常时，朝右侧甩头试验的头部与眼球运动的关系 正常时，朝右侧甩头试验的头部与眼球运动的关系 前庭功能损害时 当一侧前庭功能损害时，随着头部朝向患侧转动，患者的眼球不能够固视在检查者的鼻子上，而是随着转头的方向运动，随后眼球便朝向视靶的方向快速扫视，回复到视靶（即检查者的鼻子）上。这表明一侧前庭功能完全或严重损害时，随着头部的转动，同侧的前庭不能够活化，因此，眼球就