舟山市基本公共名卫生服务项目管理与实施.ppt

舟山市基本公共卫生服务项目管理与实施 内 容 背景 工作目标——舟山市基本公共卫生服务均等化计划 实施内容——舟山市基本公共卫生服务项目 保障措施——促进基本公共卫生服务均等化 背景 新医改近期五项重点工作 推进基本医疗保障制度 初步建立国家基本药物制度 健全基层医疗卫生服务体系 促进基本公共卫生服务均等化 推进公立医院改革试点 基层医疗卫生服务在这些改革措施中是很重要的交汇点 基层医疗卫生服务能不能做好跟医改是否成功也是密切相关 在这次医改中，基层医疗卫生服务的发展无疑是亮点 背景 ——中国面临的基本公共卫生问题 中国城乡居民健康状况 新老传染病问题仍然严峻 慢病已成为中国重要的公共卫生问题 妇女儿童健康的疾病发病率仍较高 人口老龄化进程加快 公共卫生公平性问题 工作目标---均等化计划 基本公共卫生服务均等化概念 每个居民，无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入水平，都能平等地获得基本公共卫生服务。 我国现阶段的基本公共卫生服务均等化，主要通过国家确定若干基本公共卫生服务项目，免费或低收费向城乡居民提供来实现。 均等化不等于平均化。 工作目标——均等化计划 实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目 明确政府在公共卫生中的责任 ----对城乡居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病 ----使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务 到2011年，基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目得到普及，城乡之间、地区之间和人群之间基本公共卫生服务差距明显缩小，公平性、可及性和效率明显提高。 到2020年，基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制，居民主要健康指标达到世界中等发达国家水平。 均等化计划 如何确定基本公共卫生服务项目 ---国家根据经济社会发展状况、主要公共卫生问题和干预措施效果，确定国家基本公共卫生服务项目，免费向城乡居民提供。 ---随着经济社会发展和财政承受能力适时调整，满足群众需要。 ---地方政府根据当地公共卫生问题、经济发展水平和财政承受能力等因素，可在国家基本公共卫生服务项目的基础上增加公共卫生服务内容 三大类15项工作的实施 基本原则： 政府主导、社会参与 立足基本，强化效率 突出重点，注重创新 服务内容及要求、目标：为贯彻落实市委、市政府《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（舟委〔2009〕11号）精神，根据《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》（浙卫发〔2009〕223号）的要求 具体实施主体：基本公共卫生服务项目主要通过城乡社区卫生服务中心（乡镇卫生院）和社区卫生服务站（村卫生室）等基层医疗卫生机构免费为全体居民提供，也可委托其他基层医疗卫生机构提供。乡镇（街道）、村（社区）主要做好与基本公共卫生服务项目相关的公共卫生管理工作。 几个关键名词 基本公共卫生服务项目 由政府根据特定时期危害国家和公民的主要健康问题的优先次序以及当时国家可供给能力（筹资和服务能力）综合选择确定，并组织提供的非营利的卫生服务项目。 社区卫生服务 社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医生为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位。社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务服务需求为目标，融预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。 全科医学 面向个人、家庭及社区，整合临床医学、预防医学、康复医学、以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床医学专业学科 性质 是一门以家庭为保健单位的医学学科； 是一门注重艺术胜于技术的医学学科； 是一门专门研究病人、理解病人、服务于病人、着重于满足病人需要的学科。 基本公共卫生服务项目的内容 国家基本公共卫生服务项目的主要内容 建立居民健康档案 健康教育 预防接种 传染病防治 高血压、糖尿病等慢性病防治 儿童保健 孕产妇保健 老年人保健 重性精神疾病病例管理 浙江与舟山的基本公共卫生服务项目主要内容 规范制定原则 安全性 可行性 有效性 科学性 服务规范的结构 服务对象 服务内容 服务流程 服务要求 考核指标 附件 保证城乡居民享有基本卫生服务 例 ： 一、健康教育 服务规范 服务对象：全体居民 服务内容：社区常见健康问题 服务形式：健康教育资料、宣传栏、公众健康咨询、知识讲座 服务要求：时间、频次、内容、与其它单位协调 有计划、有内容、