粒细胞上减少症.pptVIP

白细胞减少症和粒细胞减少症 Leukopenia Granulocytopenia 一、概述 1. 定义 白细胞减少症 外周血白细胞计数持续低于4.0×109/L的一组综合征（粒细胞减少症 ）； 中性粒细胞减少症（neutropenia） 外周血中性粒细胞绝对值持续低于2.0×109/L； 粒细胞缺乏症（agranulocytosis） 低于0.5×109/L。 2. 病因和发病机制 粒细胞生成减少和成熟障碍（最常见） 生成减少--化学药物 、电离辐射、严重感染等引起骨髓损伤 成熟障碍--叶酸或vitB12缺乏、MDS、急粒等致早期粒细胞 成熟障碍而在骨髓内死亡（无效增生） 粒细胞破坏或消耗过多 脾亢、抗感染及免疫性机制破坏 粒细胞分布异常 假性粒细胞减少、血透、脾亢 粒细胞释放障碍（罕见） 惰性白细胞综合征（粒细胞对趋化因子不敏感、粒细胞膜缺陷或肌动蛋白微丝收缩功能缺陷所致。骨髓内成熟粒细胞数量正常，但释放至周围血和组织的粒细胞减少。） 粒细胞生成后体内分布情况： 循环池