第五组化性关节炎.pptVIP

十、治疗原则 1.早期大量应用有效抗生素治疗(可以药敏试验选择为主)。 　　 2.全身支持疗法：补充营养、输液、输血等。 　　 3.局部制动和固定。 　　 4.关节内注入抗生素疗法。 　　 5.关节切开引流手术。 　　 6.晚期关节功能恢复治疗与关节功能畸形矫正手术治疗。 治疗原则 1、补液，纠正水、电解质紊乱，必要时少量多次输新鲜血。增加高蛋白质、高维生素饮食。高热时行物理降温。 　　 2、抬高患肢与制动，以减小关节面压力，解除肌肉痉挛、减轻疼痛。常采用皮肤牵引或石膏托板将患肢固定于功能位。 　　 3、急性炎症消退后2～3周，应鼓励病人加强功能锻炼。可配合理疗。 　　 治疗原则 4、关节引流：可减少关节腔的压力和破坏，减轻毒血症反应。 　　 （1）关节穿刺引流，用生理盐水冲洗，每天1次。 　　 （2）关节切开引流术：若关节穿刺不能控制症状，或关节位置难作穿刺术，应及时基本建设开引流。 　　 （3）关节镜灌洗术：创伤较手术切开引流小，可最大限度反复灌洗关节腔。 治疗原则 如为脓汁或伤后感染，应及早切开引流，将滑膜缝于皮肤边缘，关节腔内不放引流物，伤口亦可用抗菌药物滴注引流法处理，或局部湿敷，尽快控制感染。 关节穿刺检查抽出大量黄色脓液。 膝关节内置入一路冲洗装置，抗生素水持续冲洗，使关节内脓液彻底排除。炎症控制后关节肿胀明显消退。 十一、手术治疗 手术治疗 钻孔引