手部肌腱的伤与修复.pptVIP

术后护理 3.患者体位与外固定的护理 立位时患肢于胸前悬吊，防止下垂影响收治末端血液循环；卧位时垫高患者，一般抬高20°~30°，以促进血液循环，减轻肿胀。勿患侧卧位，以免影响血液循环。外固定者保持外固定的有效，并注意外固定包扎松紧适宜。 4.疼痛护理 由于手部神经支配丰富，肌腱手术后患者常感到伤口有不同程度的疼痛。为患者创造舒适、利于休息的环境，正确有效的评估患者的疼痛程度并给予积极有效的止痛措施，减轻患者的疼痛，促进患者的舒适并能进行有效的功能锻炼。 术后护理 5.康复护理 康复治疗包括手功能康复体疗、作业疗法、支具疗法、物理疗法等。向患者宣传康复治疗的重要性，了解康复锻炼的有关知识和方法。并根据患者受伤程度制定不同的锻炼方法和时间，指导并督促患者进行积极、有效的康复训练。 功能锻炼的时间和方法如下。 术后护理 （1）早期无阻抗的功能锻炼：最早第2天就可以开始进行限制被动功能锻炼。术后1~3周限制性被动活动，以减少粘连，促进愈合。此期在医务人员的严格指导下进行患者（指）被动屈曲、伸直活动，方法同上。 （2）中期无阻抗的功能锻炼：术后4~5周，指导患者轻度主动活动患肢（指），练习时动作缓和，用力适当，每天10次，每次5min，以引起轻度酸胀为宜，避免暴力性动作。对肌肉和关节进行按摩，配合采用局部理疗如超短波、频谱等疗法。 术后护理 （3）后期增加阻抗的功能锻炼：4~8周后完