竣工、单位命、分部工程验收签证.docVIP

附录A 分部工程验收签证格式 编号： 分部工程验收签证 单位工程名称：潍坊高新区振华中学 分部工程名称：潍坊高新区振华中学维修改造工程 年 月 日 填表说明： 1.本表由项目法人或监理负责填写。 2.本表所填内容为本分部工程数据。 3.填写本表不得使用铅笔或圆珠笔，字迹应工整、清晰。 开完工日期：2010年8月11日至2010年9月1日 主要工程量：学校操场除草、整平、铺钢渣。办公区铺地砖、外墙修补墙面刷涂外墙乳胶漆、电气线路新装、踏步砼现浇筑、地板革铺装。仓库搬运。 主要内容及施工经过：学校操场机械设备除草并进行垃圾清运，机械设备对操场整平跑道整体铺设钢渣并以压路机压实，操场外围杂草喷洒除草剂清除。 办公区铺装金花米黄瓷砖，内墙刮仿瓷涂料，外墙整体找补并涂刷立邦外墙乳胶漆，内部线路拆除后新加装十平方bv线缆开关插座。 办公区外踏步使用c30加胶混凝土浇注并磨光。 东办公区室内铺设仿竹地板纹加厚地板革。 仓库机械加人工搬运。 验收结论：达到或超过要求设计使用规范 发包方鉴定负责人： 施工方负责人： 2010年9月 日 2010年9月 日 主要工程质量指标（主要设计指标，施工单位自检统计结果，监理单位抽检统计结果）： 质量评定（单元工程、主要单元工程个数和优良品率，分部工程质量等级）： 存在问题及处理意见： 验收结论： 保留意见： 保留意见人签字： 参验单位： 项目法人： 监理单位： 设计单位： 施工单位： 运行管理单位： 分部工程验收组成员签字 姓名 单位 职务和职称 签字 存在问题处理记录(实施单位处理情况、验收单位和日期) 附件目录： 附录B 阶段验收鉴定书格式 水利水电建设工程 ××工程××阶段验收 鉴定书 （封面格式） 年 月 ××工程××阶段验收委员会 ××工程××阶段验收鉴定书 前言 一 工程简介 （一）工程名称及位置 （二）阶段工程形象面貌及主要技术经济指标 （三）设计和施工简要情况 二 阶段验收的项目、范围和内容 三 与在建和续建工程的关系 四 工程质量鉴定 五 工程阶段验收后度汛方案及超标准的洪水预防措施 六 对工程建设和运行管理的意见 七 存在问题及处理意见 八 结论 九 阶段验收委员会委员签字（签名表格式参照附录D） 十 附件 （一）分发验收委员会委员的资料目录 （二）备查资料目录 （三）分部工程验收签证目录 （四）保留意见（应有本人签字） 附录C 单位工程验收鉴定书格式 水利水电建设工程 ××工程 ××单位工程验收 鉴定书 （封面格式） 年 月 ××单位工程验收委员会 ××工程 ××单位工程 验收鉴定书 （扉页格式） 验收主持单位： 项目法人： 设计单位： 施工单位： 监理单位： 质量监督单位： 运行管理单位： 验收日期： 年 月 日至 年 月 日 验收地点： ××单位工程验收鉴定书 前言（简述验收主持单位、参加单位、时间、地点等） 一 工程概况 （一）工程位置（部门）及任务 （二）工程主要建设内容 包括工程等级、标准、主要规模、效益、主要工程量的设计值及合同投资。 （三）工程建设有关单位 包括项目法人、设计、施工、主要设备制造、监理、咨询、质量监督、运行管理等单位。 （四）工程建设过程 包括施工准备、开工日期、完工日期、验收时工程面貌、实际完成工程量（与设计、合同量对比）、工程建设中采用的主要措施及其效果、主要经验教训等。 二 合同执行情况 包括合同管理、计量、支付与结算等。 三 工程质量评定 （一）分部工程质量评定 （二）检测与观测成果分析 （三）外观评价 （四）质量监督单位的工程质量等级核定意见 四 建设征地补偿及移民安置（完工验收不需此部分） 五 存在的主要问题及处理意见 包括处理方案、措施、责任单位、完成时间以及复验责任单位等。 六 对工程运行管理的建议 七 验收结论 包括对工期、质量、投资控制、工程能否按批准的设计标准运用及发挥效益、工程档案资料，以及是否同意交工等，均应有明确的定语。 八 验收委员会成员签字表（参见附录D） 九 被验单位代表签字表（仅对投入使用验收） 十