游戏治疗身体虐待儿童个案25.pptVIP

遊戲治療與身體虐待兒童個案 兒童虐待對兒童日後身心發展有諸多負面的影響 在行為上，受虐兒童較未受虐待更具攻擊性與反社會行為 在性格上較不快樂（黃千佑，民80）。 犯罪少年與兒童被虐待經驗有顯著相關（陳超凡，民77；林坤隆，民81）。 直接受到家庭暴力對兒童的影響 1.人身安全的威脅 2.影響兒童的身體健康與生理發展 :兒童長久 處於焦慮與恐懼的情緒中常呈現出一些身心 症狀 3.心理創傷與情緒問題 :暴力常會讓兒童因為 恐懼與無助而產生創傷後壓力症候群，如焦 慮、重複敘述、過度警戒、罪惡感、做惡 夢、麻木、睡眠困擾等 4.行為問題 :外向性行為問題 。向性的行為問題 5.認知能力 ：兒童在認知的發展上，形成不足或退化現象 6.衝突的處理與攻擊模式 ：（1）暴力是一種適當的解決衝突的方式。（2）暴力是一種家庭互動的方式。 7.學校與會適應 ：人我關係中的暴力信念影響其互動、缺乏社會技巧、低同情心、不足的問題解決技巧等，而在學校方面也因為家庭的暴力與混亂而呈現學業表現落後、偏差行為、曠課 受虐兒童之衡鑑 外表之觀察 檢核表 投射測驗：語句完成測驗、畫人測驗、家庭動力畫測驗、雨中的人測驗 兒童心理與行為的瞭解 安全依附 焦慮依附 拒絕依附 兒童行為變化的過程 尋求注意 報復 追求權力 表現能力不足 從客體關係來瞭解兒童心理 輔導的開始 安全感 保護的情境 治療性的照顧 技巧態度 兒童輔導的開始 面對兒童偏差行為的介入 兒童輔導技巧的心法 兒童輔導的重要轉變機制 儀式與力量 協助兒童情緒紓解和表達的輔導策略 活動一：動物的家 活動二：打擊魔鬼 活動三：『撕』而復得 活動四：發洩棒 活動五：一封寄不出的信 活動六：我和另一個我 活動三：一個小孩的心情 活動四：三個人的對話 活動五：給自己的一封信 分享圖畫過程的注意事項  引導能保持事實的討論：由圖畫的反應和特殊的問題更能有助於兒童談論他們的故事。 若是兒童不知該怎麼表達，可針對圖畫問特定的問題來作引導。 不要問「為什麼?」，而要問「是什麼?」或是「在哪裡?」等問題。 避免判斷或評價兒童的圖畫作品。 對於話太多的小孩，作適度的設限。 當兒童陳述他們的感受時，最有價值的回饋是感受的反映與確實的回應等。 增強每一位兒童的獨特反應。 結束方式和促使孩子擁有能力感是相當重要的。 重要反應技巧 結束---關係的延伸 歷程資料的收集 一個象徵、一封信、一個紀念 好好說再見 * * 鄭如安 美和技術學院社工系助理教授 中華民國諮商心理師公會副理事長 高雄市學生心理諮商中心專任諮商師 拒絕自己 拒絕別人 引誘別人來拒絕自己（掛勾） 旅行者的態度 考古學家的用心 矯正性的情緒經驗 建構一個新的正向儀式 建構一個陪伴的時間：界限、專心 和接納 老爺爺與小女孩的故事 專心陪伴 停看聽 儀式與力量 象徵與隱喻 透過象徵產生力量 追蹤與描述行為的技巧 反應情感的技巧 反應意義的技巧 建立自尊的技巧