老年腰四椎间盘突出症2008.04.10.pptVIP

老年椎间盘突出症的临床特点及诊治 涂豫建 四川省医学科学院 · 四川省人民医院 讲述要点 1. 概述 2 .发 病 机 制 3. 临 床 表 现 4. 临 床 特 点 5. 病 理 学 特 点 6. 临 床 诊 断 7. 鉴 别 诊 断 8. 治 疗 原 则 一、概 述 临床上的常见病与多发病 该年龄段人群的骨质、关节、椎间盘出现了退行性改变 临床表现、影像学表现及病理解剖都有其独特的临床特点 在治疗的选择上存在较多的困难 ——牵引、按摩、针灸、手术 ◆了解并掌握其特点，对正确的诊断、恰当的治疗以及预后估计都十分重要。 二、发病机制 髓核脱水、软骨板变性 ↓ 髓核内压力下降、椎间盘承重能力下降 （椎间盘源性下腰痛） → ↓ 椎体周边应力增加、增生、达到应力平衡