脊椎骨折人的护理.pptVIP

脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理 脊柱基本结构 每块脊椎骨分为椎体和附件两部分 脊 椎 骨 折 fracture of the spine 一 病 因 间接暴力 直接暴力 二 分 类 损伤部位 骨折稳定性 （一）根据损伤部位分 颈椎骨折与脱位 胸腰椎骨折与脱位 附件骨折   三 临床表现 1. 局部疼痛、肿胀、活动受限 2. 胸腰段损伤时有后突畸形 3. 腹胀、腹痛 4. 脊髓损伤症状 四 辅助检查 X线 CT MRI 实验室检查 五 处理原则 先处理危及生命的合并伤，再处理骨折 六 处理方法 一.胸腰椎单纯压缩性骨折 1.椎体压缩1/3者，或年老体弱者：卧硬板床，腰部垫8-10cm厚枕，三日后开始锻炼腰背肌。年老体弱者也可行椎体成型术. 2. 椎体压缩1/3的青壮年：两桌法过仰复位或双踝悬吊法复位，复位后石膏背心或支具外固定3月。 3.椎体压缩1/3或者楔形压缩明显造成后凸畸形需手术 二.胸腰椎不稳定性骨折：手术 三.颈椎半脱位或骨折：牵引（轻者枕颌带、重者持续颅骨牵引）或手术 完全截瘫（四肢瘫）和不完全截瘫 因脊椎损伤后椎体移位或碎骨块