2011年长安大学学生创业团队(个人)项目立项与暑期社会实践申报表.docVIP

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2011年长安大学学生创业团队(个人)项目立项与暑期社会实践申报表

序号: 编码: 2011年长安大学学生创业团队(个人) 项目立项与暑期社会实践申报表 作品名称: 申报者姓名 (集体名称): 类别: □ □ 服务类 共青团长安大学委员会 2011年6月 2011年学生创业团队(个人)项目立项与暑期社会实践申报表 创业项目名称 项目所属领域 ( )A、产品 B、服务 C、其它________ 申报团队(个人) 名称 申 报 团 队 情 况 姓 名 性别 年龄 学 院 年 级 专 业 联系电话 团队负责人 (在校学习期间不得变更) 其它 成员 指导老师 姓名 单位 职称/职务 联系方式 是否随团 创业项目简介 (限300字内) 项目研究发展现状与趋势、有研究领域的基础与项目有关的专利申请和授权情况 预期项目成果应用、转化的前景预测及市场分析 项目团队的学科搭配和梯队建设情况 项目工作计划及进度(各实施阶段目标和内容) 创业项目与团队在暑期社会实践中主要活动与安排 (应包括:活动内容,时间安排,具体策划,预期成果与后期应用。言简意赅,1000字以内,表中填写,请勿附页) 申请资助金额(元) (列出社会实践经费预算方案) 指导老师意见 (可多人推荐) (1、明确项目及创业团队意见,应包括创业实践与竞赛方向评价。2、明确是否持续指导。) 签字: 2011年 月 日 指导老师意见 (1、明确项目及创业团队意见,应包括创业实践与竞赛方向评价。2、明确是否持续指导。) 签字: 2011年 月 日 学院意见 院党委(签章) 1

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