如何检索循证肿瘤医学文献.pptxVIP

现代医生的情报需求与循证肿瘤文献检索;本人医学情报信息工作简历：;讲座主要内容;、一、 现代临床医生的情报需求1. 临床医生的信息障碍?;2. 临床医生的信息需求资料来源：Richard Smith. What clinical information do doctors need? BMJ 313 : 1062 (Published 26 October 1996) (100336.3120@), editora; 临床医生的信息需求（续）;医学知识爆炸和信息泛滥：美国Massey 大学的Mark Stevenson教授指出：;Worse with “duration in practice”;美国OHIO大学医学的Miser WF教授告诉我们：每年有600万篇医学文献产生，如果医生每天仅仅阅读两篇文章，一年后，他们将在自己的专业领域里落后82个世纪！;英国专家指出：现有医学文献中只有不到2%对临床医生有用，医生需要有效的文献，就像需要干净清亮的水;美国调查资料指出：当今医学界的最大挑战是无法找到所需要的资料;萨缪尔?柯勒律治（1772-1834） ：The Rime of the Ancient Mariner 《古舟子咏》 ;检索能力与循证医学能力已经成为21世纪医生应具备的职业素质-- Dr. Gerald S. Lazarus （美国中华医学基金会的顾问，北京协和医院的客座教授 ） /user1/35132/archives/2009/2009610134431.html;专家指出：循证医学应用当前最新的研究证据，可用于临床快速获取决策信息;二、循证医学（EBM）文献概述;1.什么是循证医学？;2. 为什么我们需要循证医学?;循证医学时代的医生必须运用EBM原则，将最新临床研究结果应用到各自的专业领域中去。;3. Finding the Best Evidence查找最好的证据;1) 什么是最好的证据：主要指来自临床基础的研究，尤其是以病人为中心的临床研究;2）POEMs文献与DOEs文献的主要区别及临床选择;;POEM：针对患者有意义的金标准证据，每月仅100多篇，弥显珍贵，临床医生需要用心查找，用以支持临床决策;4.如何寻找POEMS文献？/;作为金标准的POEMs文献全世界每月仅100多篇期刊文献，ACP J Club里每天产生不到一篇;通过EE+网站，我们可以找到POEMs文献;这是个付费网站;不过我们通过Google的高级检索的超链，可以找到相关POEMs文献的免费通道;通过网站整合，可以阅读POEMs文献的内容包括证据级别 /acupuncture-effective-for-chronic-shoulder-pain/article/195655;Daily POEMs 文献标准摘要形式;5. The Practice of EBM 循证医学实践步骤;6. 循证医学重要的文献分类：系统评价(Systematic Review)、Meta-分析与临床指南（Clinical Guidline）;复旦大学图书馆文检教研室;系统评价、Meta分析、个体化病人Meta 分析和普通综述的区别;7.如何判断循证文献的类型?;1）Pubmed的高级检索是通向系统检索的重要通道;Pubmed 高级检索:限定共识文献及系统评价文献;然后在检索栏里输入检索词（crush syndrome）很快找到四篇重要文献;2）FMJS/FEMB/北京康健世讯的循证过滤器这是国内现有的检索循证文献的重要信息平台， 输入检索词后能自动过滤出系统评价等重要文献;通过检索词快速找到需要的系统评价文献的摘要和结论;3）从Pubmed中寻找文献的类型;点开Display Settings,找到文献格式，点Abstract 再点Apply;点开文献摘要后可在Publication Types找到该文献的发表类型，例如RCTs;4）从FMJS/FEBM数据库中揭示文献类型：检索到重要文献后，点击“文摘”;从显示的文摘中找到文献类型标识;8. 循证医学证据质量分级;目前国际通常采用的EBM证据分类;目前国际通常采用的EBM证据分类（牛津大学EBM中心，2009）;新九级证据: Brooklyn医学图书馆提供;GRADE标准：目前GRADE标准已被包括WHO和Cochrane协作网在内的28个国际组织、协会采纳，成为证据发展史上的里程碑事件。 Source: GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) Working Group 2007 (modified by the EBM Guidelines Edit