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高血压、糖尿病患者健康管理
省CDC 林熙
2017年8月27日;主要内容;基本公共卫生服务规范-高血压;基本公共卫生服务规范-糖尿病;主要内容;服务对象;服务内容-筛查;高血压筛查;高血压高危人群的确定标准;高血压的定义 ;糖尿病高危人群;糖尿病的诊断;糖尿病流行病学形势;血糖检测;服务内容-随访评估;高血压危急情况;糖尿病危急情况;服务内容-分类干预;正常人群;同高危人群;
高血压是如何分级的;
什么是靶器官损害和并存的临床情况;
高血压患者为什么分为不同危险组进行管理;
高血压的非药物治疗内容;
常用抗高血压药物种类、用法、注意事项、副作用、禁忌症;
为什么高血压病人要终身治疗/服药;
如何配合社区医务人员做好高血压分级管理,定期随访;
如何正确测量血压;
至少每1,2,3个月监测一次血压;
积极提倡患者自测血压。;服务内容-健康体检;服务流程-高血压筛查;服务流程-高血压随访;服务流程-糖尿病随访;服务要求;工作指标;附件(填写说明);吸烟者冠心病发病的相对危险比不吸烟者增高约2倍,缺血性脑卒中发病的相对危险增高约1倍,癌症死亡的危险增高45%,总死亡的危险增高21%。
吸烟不仅是心血管病的危险因素,也是呼吸系统疾病和癌症的危险因素。
有吸烟习惯的高血压病患者,抗高血压治疗不易获得满意的疗效。;饮酒量每日2~90g的范围内,血压一直随着饮酒量的增加而升高。
高血压患者中约5~10%是由喝酒引起的。
饮酒者的血压常不易被控制。
戒酒后,除血压下降外,病人对药物治疗的效果也大为改观。;高血压患者最好不饮酒。
男性饮酒的酒精不超过25 克,即葡萄酒小于100-150 毫升(相当于2-3 两),或啤酒小于250-500 毫升(半斤-1 斤),或白酒小于25-50 毫升(0.5-1 两)。
女性则减半量,孕妇不饮酒。
不提倡饮高度烈性酒。;规律的体育锻炼-“1357”;减重速度;目标:每天摄入量小于6克。如果平时日食盐量大(口味重),应在3-6个月减少原摄入量的1/3;6-12个月减到原摄入量的一半。
误区:
这个量不仅指做菜时放入盐,还包括各种盐渍食品、酱油和食用碱中的盐,也包括饮料中所含的盐。
许多人认为,凡是咸味食物含盐量???高,不吃太咸的食物便行。其实,食盐中主要影响健康的是“钠”。它除了是食盐的主要成分外,也富含于一些不咸的食物或调味品中,如味精含谷氨酸钠,小苏打是碳酸氢钠,都能增加人体钠的含量。 ;糖尿病的饮食治疗;主要内容;国家开展绩效考核情况;近两年考核情况;慢性病健康管理考核要点;慢性病健康管理考核要点;主要内容;常见问题——健康管理率;常见问题——随访方式;常见问题——持续随访不达标;常见问题——健康体检;常见问题——减量与停药;常见问题——用药情况;谢 谢!
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