磁共振脑灌注成像介绍.pptVIP

Perfusion Weighted Imaging (PWI) 增强：动态磁敏感对比增强 DSC_MRI Dynamic Sucstability Contrast DSC成像对象: 短T2*血液（主要指含造影剂血液） 非增强: 动脉自旋标记ASL_MRI Artery Spin Labeling/Tagging ASL成像对象 :磁化标记的血液中的氢质子 它们均可反映组织的微血管分布情况及血流灌注的状态。 常见参数 rCBV: regional cerebral blood volume rCBF: regional cerebral blood flow MTT: mean transit time = rCBV/rCBF ASL-PWI 应用 脑功能研究 脑血管病 其它 ASL-PWI 应用 脑功能研究 同BOLD平行发展 脑血管病 评价脑血管狭窄和脑血管意外 与DWI结合评价组织的可复性 其它 脑肿瘤血流的评估，胶质瘤术前分级 颞叶癫痫低灌注 ASL-FAIR ASL与DSC之对比 脑功能成像的定义及测量方法 定义：是在活体脑组织兴奋时，实时地描绘出脑组织兴奋的区域。 脑功能成像的定义及测量方法 定义：是在活体脑组织兴奋时，实时地描绘出脑组织兴奋的区域。 测量方法： 脑组织的代谢及血管反应 外界刺激使局部脑组织兴奋 能量需求增加—ATP 血管扩张 … 脑组织的代谢及血管反应 脉冲序列的选择 GRE SE BOLD的运作及结果的计算、分析 脑功能成像的应用 　神经病学与精神病学 对于脑神经病变的fMRI 研究, 已有大量的论文报道, 涉及到癫痫、帕金森综合症、阿尔茨海默病(AD) 、多发性脑硬化(MS) 及脑梗死等方面。由于其时间、空间的分辨高, 所以对疾病的早期诊断、鉴别、治疗和愈后的跟踪具有重要的意义。在精神疾病方面, 对精神分裂症患者、抑郁症患者也有相应的研究。　 脑功能成像的应用 在神经外科学和神经肿瘤学 磁共振的T1W图像易于低估肿瘤的范围, T2W图像则易于高估肿瘤的范围, 且肿瘤治疗后数月内, 磁共振信号强度的改变会产生模棱两可的结论。难于将残存的肿瘤同复发、出血等区别开来。 由于低分化的恶性肿瘤的血管曲张、扭曲、缺乏平滑肌成分、肿瘤组织对氧的缩血管作用相对不敏感, 所以恶性肿瘤的fMRI 信号明显增强, fMRI 的功能定位与术中定位的金标准一致性高达82 %以上。 总之fMRI 对于神经疾病的研究、诊断、进展估计及实验性干预治疗效果的评价, 能提供敏感、客观精确的信息评价。对肿瘤病变的手术及放疗计划的制定、预后估计、减少手术损伤和并发症, 提高术后生活质量具有重要意义。 Dynamic Suscptibility Contrast(DSC) 常规MRI为脑肿瘤的诊断提供重要的形态学信息。 DSC-MRI可反映组织的微血管分布及血流灌注情况。 不同性质的肿瘤，性质相同而恶性程度不同的肿瘤，其血流动力学变化不同 磁共振神经系统功能成像磁共振灌注成像 横坐标为随时间变换的不同体积像（volume），纵坐标为体素的灰度值，绿色为静息状态。 对静息和运动组进行t 检验，右图的伪彩色为p0.05 的体素的t值, t 值越大，说明神经兴奋与静息状态的差异越具有统计意义，色彩越鲜亮。 含氧血红蛋白为抗磁性，磁敏感性与一般组织相近，对周围磁场没什么影响； 去氧血红蛋白为顺磁性，由于与周围抗磁性的组织不一致造成磁场不均匀，使血管内磁场不均匀，导致质子相散、T2*缩短，MR信号减弱； 但实际上，BOLD方法中信号是增强的。这是由于：神经元活动时，尽管局部脑组织的血流、血流容积及血氧消耗均增加，但三者增加的比 例有明显的差异。这种差异使活动区毛细血管的静脉端含氧Hb浓度较周围组织明显升高，顺磁性去氧Hb相对减少。它使局部脑组织体素内 组织与组织与血流间磁敏感差异减少，脑组织体素内的相散也减少、T2*延长，在T2*加权像上信号强度就会有所增加。 目前, 有许多研究脑功能的技术:其中影像学研究中PET技术较为成熟，但由于放射性、低的空间分辨率和昂贵的费用而受到一定的限制。 fMRI 由于磁共振设备的广泛性及高的时间、空间分辨率, 而广泛运用于基础研究与临床, 并取得了 明显的成就。什么是时间分辨率：是指所能分辨的2个不同的神经活动的最小时间差。比如给出视觉的任务刺激，分别给红光和绿光刺激 ，要分辨不同的神经活动。我们的成像时间就要小于红光与绿光的变换周期。要有较好的时间分辨率，要求成像时间足够短。 空间分辨率，普通的MRI成像分辨率较高，但使用时间分辨率较高的epi成像时，空间分辨率会受到一定影响，这会