《肾功能不全》-课件设计(公开).pptVIP

3. 恢复期（recovery phase) 发病后一个月左右进入恢复期， 但功能完全恢复需更长时间. 少数转为慢性. 1. 防治原发病 2. 对症处理： 处理高血钾 少尿期严格控制水钠摄入 纠正水电紊乱、酸碱失衡 控制氮质血症 防治并发感染 五 防治原则 3. 合理用药，减轻肾负荷和肾损伤 4. 透析（dialysis）: 腹膜透析 血液透析（人工肾） 结肠透析 第 二 节 慢性肾功能衰竭 （Chronic Renal Failure CRF) 一 原因（cause) 1.肾疾病 慢性肾小球肾炎 （50－60％） 慢性肾盂肾炎…… 2.尿路慢性梗阻 结石、肿瘤、前列腺肥大等 3.急性肾衰转为慢性（少见） 二 病程变化及分期 肾功能不全期 肾功能衰竭期 尿毒症期 肾储备能力降低期 （一）代偿期 1. 肾的储备能力降低 2. 肾单位代偿性肥大 3. 肾加强调节功能 （二）失代偿期 肾储备能力与适应代偿功能逐渐 下降，健存的肾单位已不能维持内环 境的恒定。 P237表13-1 内生肌酐清除率 血浆肌酐 外源 内源：体内组织代谢产生 肾脏在单位时间内能把若干毫升 血浆中内生肌酐全部清除。 24h 内生肌酐清除率 尿肌酐浓度 × 24h 尿量 ＝ 血浆肌酐浓度 正常值均 128ml / 24h 低于正常值 80％，表示肾小球滤 过功能已降低