脑出血患相者查房.pptVIP

病例 患者陈红生，男，51岁，因“发现意识不清二小时。”于2012-09-08 00：30由急诊收入院。入室时深昏迷，GCS4分，鼾声呼吸，双瞳不等大，右侧1.5mm,左侧1.0mm，对光反射迟钝，双眼向右侧凝视。颈部无抵抗，四肢肌力无法检出，右侧Babinski征阳性，左侧未引出。测体温37.0℃，脉搏 87次/分，呼吸18次/分，血压 200/140 mmHg。 辅助检查：CT扫描（2012-09-08本院）：1.左侧基底节区脑出血；2.两侧基底节区腔梗。　 病例 入室后予心电监护，吸氧，保持呼吸道通畅，开放静脉通路，遵医嘱予脱水、降压等对症支持治疗。 09-09 18:00患者体温39.3，呼吸急促，频率45次/分，予气管插管。 09-11 患者骶尾部皮肤有1*1cm黑色血泡，09-12血泡破损. 09-17 患者因间歇性拔管效果欠佳，行气管切开术。 09-20 患者血气示：Na167mmol/L。 09-23 00：30患者血饱下降，呼吸费力，予呼吸机辅助呼吸。 09-23 08：00患者家属放弃治疗，签字出院。 提问 脑出血的部位不同，相对应的临床表现你能回忆出几点？ 就上述病例，你能列出哪些护理诊断？ 参与过整体护理的你针对诊断实施过哪些护理措施？效果怎样？ 体会 概述 3、机制： 概述 4、临床表现： 多见于50岁以上有高血压病史者；发病时血压明显高于平时血压 体力