晚期胃癌VEGF表达对化疗方案选择的影响-中华普通外科学文献.PDFVIP

中华普通外科学文献 （电子版）2010 年 4 月第 4 卷第 2 期 Chin Arch Gen Surg （Electronic Edition ），April 2010 ，Vol 4 ，No.2 135 · · · 论著 · 晚期胃癌VEGF表达对化疗方案选择 的影响 叶昇 荣健 徐菲 肖健 翟林柱 林桐榆 【摘要 】 目的 研究晚期胃癌组织 中血管内皮生长 因子 （VEGF ）表达， 探讨VEGF表达与化疗方 案治疗患者生存的关系。方法 选择 1999年 11月至2005年6月在本 院治疗 的Ⅳ期 胃癌患者60例 。胃癌 组织病理蜡块切片 ，免疫组化方法检测其 中VEGF蛋 白表达情况并进行评分。Kaplan-Meier方法分析 VEGF 表达与无进展生存 时间 （PFS ）、 总生存 时间 （OS ）的关 系。 结果 在60例 已行FOLFOX或PLF 方案治疗的 胃癌患者标本中， 40例 （免疫组化评分3分）VEGF 阳性 （66.67%）， 远离肿瘤的正常胃组织 3例呈弱阳性 （5.00%）， 近癌旁组织阳性1 1例 （18.33%）， 与癌组织比较有统计学差异 （ 0.01 ）。60例 中， VEGF的表达对治疗效果 的相对危 险度分别为 1.612 ， 95% =0.375~6.930 ， =0.52 1。生存分析显示 20 例 VEGF 阴性 的患 者 PFS 为 （208.88 ±65.71 ）d ， 95% =80.10~337.67 。40 例 阳性 患 者 的PFS 为 （146.97 ±11.99 ）d ， 95% =123.46~170.48 ，=0.643 。 OS为 （439.98 ±46.18 ）d ， 95% =349.47~530.48 ， =0.567 。 分析PLF组和FOLFOX组PSF、 OS差异无统计学意义， 但分层分析显示40例VEGF表达阳性中 ， 两 组的OS统计学有意义。结论 VEGF在晚期胃癌组织中表达与治疗后的生存期有关， 可能影响治疗方案 的选择。 【关键词】 胃癌； 血管内皮生长因子类； 表达； 生存分析 * Survival analysis: expression of vascular endothelial growth factor affection YE Sheng, R ONG Jian, X U * Fe i, X IA O Jian, ZHA I L in-z hu, LIN Tong-Yu. Dep artment of Oncology, First Aff iliated Hosp ital of Sun Yat-sen Univers ity, Guangz hou 510080, China Corresp onding author: LIN Tong-yu, Email: tongylin@ 【 Abstract 】 Objective To detect the expression of VEGF in Ⅳ stage gastric carcinoma and to explore the correlation between VEG