社区获得性肺炎护理.pptVIP

社区获得性肺炎的护理 呼吸内科 是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由多种病因引起，如感染、理化因素、免疫损伤等。 肺炎概述 肺炎的分类 1.细菌性肺炎 2.非典型病原体性肺炎 3.病毒性肺炎 4.真菌性肺炎 5.其他病原体所致肺炎 1.大叶性肺炎 2.小叶性肺炎 3.间质性肺炎 二、按解剖分类 一、按病因分类 肺炎的分类 三、按患病环境分类 1.社区获得性肺炎: 是指在院外由细菌、病毒、衣原体和支原体等多种微生物所引起的感染性肺实质炎症。传播途径为吸入飞沫、空气或血源性传播。 2.医院获得性肺炎： 是指病人入院时即不存在、也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。以呼吸机相关肺炎（VAP）最为多见，治疗和预防较困难。肺炎杆菌是最常见的致病菌。 临床表现 1.咳嗽、咳痰 早期为刺激性干咳，继而咳出白色痰液或痰中带血丝，1-2天后，可咳出粘液血性痰，铁锈痰，脓性痰，3天后痰量增多，痰黄而稀薄。 2.寒战、高热 为突发寒战、高热，体温升高，脉搏增快，伴有头痛，全身肌肉酸软，纳差。 3.胸痛 有剧烈胸痛，呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加重，可向肩部或腹部放射。 4.呼吸困难 因肺实质变致通气不足，气体交换障碍，动脉血氧饱和度降低为出现发绀、呼吸困难。 一、症状 临床表现 1.一般体征：体温高、急性热病容、呼吸急促或呼吸困难，重症患者可有神志改变。 2.肺