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* * 助听器基础知识 一、助听器概述 1、概念：用放大了的声音来帮助失听者改善听力状况的设备和器材。 2、助听器的发展历史 3、助听器发展趋势 二、助听器的分类 一)按配戴位置分 1、耳背式助听器 优点：1）输出功率大，频响范围宽； 2）失真小 3）可配置各种辅助装置 4）体积小，佩戴方便 缺点：1）易出现声反馈、啸叫 2）对耳模的要求高 3）电池使用时间短 评价：特别适合聋童语训使用 2、耳内机（全耳甲腔式、半耳甲腔式、耳道式、深耳道式） 优点:1)体积小,佩带美观 2)失真度小,噪声低 缺点:1)输出功率有限 2)一般不能配置语训装置 3)电池使用时间短 4)价格偏贵 二)按传导方式分 1、气导助听器：常用的绝大多数助听器皆属此类。 2、骨导助听器：供耳廓及外耳道畸形的人使用。 三)按功率大小分 1.小功率助听器105dBSPL 2.中小功率助听器105-114dBSPL 3.中功率助听器115-124dBSPL 4.大功率助听器125-134dBSPL 5.特大功率助听器≥135dBSPL 四) 按线路放大特点分类 1、 线性放大助听器：放大的输入/输出关系为1:1,增益是恒 定的，输入声强度每增加1dB,输出声强度相应增加1dB.当 放大程度超过饱和值时，会产生削峰现象，从而引起声音 失真。 2、 非线性助听器：指增益随输入信号强度的不同而自动地调 整变化。在超过饱和的时候不引起削峰现象。 三、助听器的结构与原理 一）助听器的结构：麦克风、放大线路、扬声器 （喇叭）、电池、VC微调 二）助听器的电原理 助听器是一种电子设备。它将外界的声音放大并调整，以适应听力损失患者的听力补偿要求,是帮助听力患者改善听力困难的有效工具。由于声能难以控制，我们将声能转化为电信号传输。麦克风将声能转换成电信号进行放大和修改，然后由喇叭将电能转化为声能，最后将声音送入耳朵。 四、助听器的主要技术指标 一）最大声输出（饱和声压级）OSPL90 即将助听器增益控制调为满档，输入声压级为90dB SPL的声音时，在耦合器内测得的声压级。反映了助听器的极限放大能力。 二）满档声增益OSPL60 即将助听器增益调为满档，输入声压级为60/50dB SPL的声音时，助听器输出声压级与输入声压级的差值。反映了助听器对声音的放大能力。 三）参考测试增益 反映了助听器在常态下的增益情况。 四）频响范围 助听器的工作频率低频限与高频限范围。用于测量助听器处理的声音的有效频率范围，频率越广效果越好。 五）谐波失真(T.H.D) 反映了助听器对输入信号放大后变形、失真的程度。耳背式助听器应小于5℅。 六）等效输入噪声（E.I.N) 即助听器的本机噪声.耳背式助听器应小于30dB. 七)电池电量 即助听器的耗电量.正常值0.2—1mA以下. 五、助听器的验配与效果评估 一）助听器验配的原则 二）助听器验配的程序 三）助听器效果评估 五）效果评估：声场测试、言语测试 一）助听器验配原则 1、首选双耳配戴助听器 好处：可分辨声源方向 具有立体声效果 有静噪作用 有消除头影作用 有心理学效应 2、双耳听力损失相近，选听力图较平坦的一侧耳验配。 3、双耳听力损失均大于60dB，首选听力较好的耳验配；如果双耳听力损失小于60dB，选听力较差的耳验配。 4、双耳均有听力损失，首选听觉区域大的耳验配； 5、双耳验配助听器，听觉差应在20dB之内，有利于双耳平衡。 二）助听器验配程序 1、耳科检查：排除耳科疾病 2、裸耳听力测试：客观测试、主观测试 3、耳聋诊断：明确耳聋性质 4、助听器的选择：功率、质量优先 三）助听器效果评估 1、声场测试 在测听室内进行，助听听阈进入言语香蕉图，效果为最佳。 2、言语测试 用凌氏六音测试 言语测试软件 六、助听器的使用与维护要点 一）初戴助听器时，一次佩戴时间不要太长； 二）尽量在安静的环境中使用，防止环境噪声干扰助听效果。 三）使用助听器与他人交谈的有效距离在三米以内，一米内效 果更好。 四）初戴助听器不要到嘈杂的环境地方去，等适应一到两周时间，再改变使用环境。 五）教师应每天检查助听器是否发挥效果。 六）使用