疼痛发展与评估.pptVIP

* 疼痛的发展与评估 楚方圆 学习要点 疼痛的定义 疼痛分类 评估种类 1973年成立国际疼痛研究学会(IASP） 1995 年，时任美国疼痛学会主席 James Campbell教授提出将疼痛列为第五大生命体征 2001年(亚太地区疼痛论坛),消除疼痛是患者的基本权利 2002年(第10届世界疼痛学会共识),慢性疼痛是一种疾病 2004年IASP确立每年10月11日为“世界疼痛日” 2007年7月增加一级诊疗科目“疼痛科” 疼痛发展 疼痛定义 疼痛是一种令人不愉快的感觉和情绪上的感受，伴随现有或潜在的组织损伤。 痛觉 痛反映 痛觉 痛觉是一种意识现象，属于个人的主观知觉体验，会受到人的心理、性格、经验、情绪和文化背景的影响，患者表现痛苦、焦虑。（痛觉可作为对机体伤害的一种警告） 痛反应 痛反应是指身心对疼痛刺激产生的一系列生理病理变化和心理变化，如呼吸急促、血压身高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收缩和心理痛苦、无助感、焦虑、抑郁等。 疼痛伴随症状 生理症状 1、严重疼痛：恶心、呕吐、心慌、头晕、四肢逆冷、血压下降甚至休克。 2、慢性疼痛：失眠、便秘、食欲不振。 3、顽固性疼痛：肢体活动受限，严重可形成痛性残疾。 心理症状 顽固性及恶性疼痛伴忧郁恐惧、焦躁不安、易怒、绝望。 疼痛伴随症状 行为异常 1、多见于慢性疼痛的患者。 2、不